Asetil sistein, mukusun parçalanmasından otizmde kaybedilen bazı sülfat moleküllerinin yerine, asetaminofen doz aşımlarının tersine kadar birçok kullanım alanı olan bir ilaçtır. Birçok faktör asetil sistein dozu etkileyebilir, ancak asıl faktör bu ilacın tedavisinde kullanıldığı durumdur. Hastanın yaşı, vücut ağırlığı ve karaciğer veya böbrek hasarı varlığı gibi diğer faktörler, bu ilacın ne kadarının belirli bir bireyde kullanıldığını da etkileyebilir.
Reçetesiz ağrı kesici asetaminofen dozunun fazla dozunu tersine çevirmek için kullanıldığında, toplam asetilsistein dozu vücut ağırlığına bağlıdır. Kilogram (kg) başına 150 miligram (mg) başlangıç yükleme dozu, ilk saat boyunca 200 mililitre (mL) salin halinde verilir. Daha sonra, dört saat boyunca 500 mL'de kg başına 50 mg verilir. Son olarak, bu ilacın kg başına 100 mg'ı, 16 saat boyunca 1000 mL'lik bir çözelti içinde, 21 saatte kg başına toplam olarak 300 mg olarak verilir.
88 kilonun altındaki çocuklar (40 kilogram) daha konsantre bir asetilsistein dozu kullanabilir. Aşırı dozda çocukları tedavi etmek için kullanılan kg başına mg, yetişkinlerdekiyle aynıdır. Asıl fark, çocuklarda, çözeltinin daha da yoğunlaştırılmasıyla sıvı miktarının yarıya indirilmesidir.
Bazı kistik fibroz formları, temizlenmesi zor olan yoğun mukuslara yol açabilir. Bu ilaç bazen mukusu parçalamak ve öksürmeyi kolaylaştırmak için kullanılır. Günde üç kez verilen, 600 mg'lik yüksek asetil sistein dozu uygulanabilir. Araştırmalar bu ilacın bu dozda kullanılmasının sağkalım oranlarını arttırdığını ve bu hastaların pnömoni geliştirmelerine yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Otizmin veya tıkanıklığın tedavisinde olduğu gibi daha yaygın kullanımlar için bu ilaç daha az miktarda verilir. Bu amaçlar için asetilsistein, 10 mL ve% 30 ve% 20 çözeltilerden oluşan 30 mL'lik şişelerde gelir. Bu formda, her iki çözeltiden 1 ila 10 mL enjekte edilebilir veya bir kerede enjekte edilebilir. Genel olarak, bu ilaç bir nebülizerden buharlaştırıldığında ve solunduğunda daha güçlü% 20 çözeltisinden bile biraz daha yüksek dozlara ihtiyaç duyulur.
Bazı çalışmalar böbrek veya karaciğer hasarının bu ilacın vücuttan atılma yeteneğini etkileyebileceğine inanmaktadır. Ancak pek çok tıp doktoru, karaciğer hasarı olan kişiler için asetilistein dozunu düşürmez. Doktorlar, bu sorunların ilacın klirensini engelleyeceğini düşünüyorlarsa böbrek sorunları olan hastalarda dozu düşürmeyi seçebilirler.
