Fluoksetin dozajları yaş, tedavi edilen durum ve ilacın formülasyon tipi ile belirlenir. İlaç ve doz etkinliğini belirlemenin en güvenilir yolu olduğundan, hasta yanıtından da etkilenirler. Hastalar, Prozac® adı altında satılan, fluoksetinin çalışma şeklini ve vücut tarafından metabolize edilme şeklini doğrudan etkileyebilecek veya doğrudan etkileyebilecek başka ilaçlar alabilir. Bu durumlarda, dozajların ayarlanması gerekebilir.
İlk husus, hastanın yaşıdır ve genellikle ilaç yedi yaşın altındaki çocuklara verilmez. Yedi yaşın altındaki çocuklar orta yaştaki çocuklar arasında majör depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) veya bulimia nervoza gibi durumlar için 10 ila 60 mg arasında değişen fluoksetin dozajları alabilir. Küçük çocuklar genellikle daha düşük dozlar alır, ancak durum aynı zamanda güçlü bir etkidir. OKB dozajı 18 yaş altı popülasyonda 60 mg'a çıkabilmektedir, ancak çocuklarda depresyon için dozajlar genellikle 20 mg'ı aşmamaktadır. Birçok antidepresan gibi, fluoksetin genellikle daha düşük bir dozla başlar ve birkaç hafta içinde bir bakım dozuna yükseltilir.
Yaş ayrıca dozaj miktarını başka bir şekilde etkiler. Geriatrik popülasyonda fluoksetin kullanılıyorsa, dozlar genellikle "yetişkin" dozlarından daha küçüktür. Bu nüfus için tavsiyeler, çocuklar için önerilere daha yakından benzeyebilir.
Çeşitli koşullara sahip yetişkinler, kısmen duruma ve ilaca verdikleri tepkiye dayanan fluoksetin dozajlarını alır. Başlama terapisi tipik olarak 20 mg'da başlasa da, panik bozukluğu gibi durumlarda ilk önerilen doz 10 mg'dır. Major depresif bozuklukta, birçok hasta 20 mg başlangıç dozuna olumlu yanıt verir, ancak bu yetersizse, dozajlar günde maksimum 80 mg'a çıkabilir. OKB ile hastalar, 20 ila 60 mg ilaç seviyelerinde terapötik yararlara sahip olma eğilimindedir, ancak bazı hastalar 80 mg'a kadar sürebilir.
Bulimia olan kişiler, 60 mg'ın altındaki fluoksetin dozajlarına cevap verme eğiliminde değildir. Premenstrüel disforik bozukluğu olan kadınlarda çok farklı bir doz takvimi önerilir. Her ayın başlangıcından önceki 14 gün boyunca 20 ila 60 mg alabilirler.
Dozlama için başka bir seçenek "haftalık Prozac®" olarak bilinen bir hapla da mevcuttur. Bu ilaç, günlük tedavi gerektirmeyen stabilize koşulları olan kişiler için uygun olabilir. Haftada bir kez, genellikle 20 mg miktarında alınır.
Fluoksetin ile birlikte kullanılan bazı ilaçlar, ilaca tepki vermesi veya vücudun ilacı temizleme şeklini etkileyebilir. Bunlardan biri, majör depresif bozukluk ve bipolar bozuklukta tedaviye dirençli depresyonu ele almak için bazen fluoksetin ile verilen atipik bir antipsikotik olan olanzapindir. Bipolarda fluoksetin kullanımının bilgisi manik ve hipomanik durumları uyarma potansiyeli göz önüne alındığında sorgulanabilir, ancak uygulama bilinmemektedir. Olanzapin kullanıldığında terapötik aralık 25 ila 50 mg'dir ve iki ilaç bir kombinasyon hapında mevcuttur.
