Çıplak metal stent, kafes ağ örgülü duvarlara sahip boru şeklinde bir tıbbi cihazdır. Kardiyovasküler hastalıklar damarın daralmasına neden olduğunda çaplarını genişletmek ve kan akışını iyileştirmek için periferik veya koroner arterlere cerrahi olarak sokulur. Çeşitli metallerden yapılmışlardır ve daha yüksek komplikasyon oranına sahip olan balon anjiyoplasti prosedürünü iyileştirmek için tasarlanmıştır. İmplant edilen çıplak bir metal stenti olan hastalar, restenoz yaşayabilir - implantasyondan sonra kan damarının yenilenen daralması. Kan pıhtıları veya tromboz ve lezyon oluşumu meydana gelebilecek diğer iki komplikasyondur.
Bu stentleri yapmak için, arter duvarının şekline uyacak kadar esnek olacak şekilde işlenebilen metaller kullanılır. Bu malzemeler paslanmaz çelik, nitinol ve kobalt krom içerir. Stentlerin çapı yaklaşık 2 mm ila 4 mm'dir ve arteriyel tıkanmanın uzunluğuna bağlı olarak tipik olarak 8 mm ila 38 mm arasındadır. Stentin çevresindeki artere genişleme baskısı uygulayan duvarları, bobin, serpantin ve oluklu tasarımlar dahil olmak üzere çeşitli dikme konfigürasyonları ile yapılır. En ince dikmeler daha düşük restenoz oranına sahiptir ve bazen tromboz riskini azaltmak için heparin, karbon veya platin ile kaplanır.
Çıplak bir metal stent yerleştirme prosedürü, stent takılıyken balon uçlu bir kateter ile birlikte bir kılavuz tel ve bir kılavuz kateterin kullanılmasını içerir. Kılavuz kateter femoral artere yerleştirilir ve arteriyel tıkanma noktasına yerleştirilir. Daha sonra kılavuz tel kateterin içine sokulur ve stentli balon uçlu kateter içinden tıkanmaya beslenir. Balon, kan damarı genişletmek için şişirilir ve daha sonra çıkarılarak, çıplak metal stent, arter duvarlarına bastırılarak yerinde tutulur. İyileşme sırasında, arter duvarı dokusu stentin kafesli duvarına doğru büyür.
Restenoz ile savaşmak için hastaya brakiterapi verilebilir - arter duvar dokusunun kalınlaşmasını ve skarlaşmasını azaltan bir kateter yoluyla verilen radyasyon dozu Bu amaçla pıhtılaşma önleyici ilaçlar da verilir. Anti-pıhtılaştırıcılarla yapılan deneyler, ilaç salınımlı stentlerin gelişmesine yol açmıştır. Çıplak bir metal stentin benzer şekilde tasarlandığı için yavaş yavaş hücresel büyümeyi önleyen ve böylece restenozu azaltan kimyasallar salgılarlar. İstatistiksel olarak, miyokard enfarktüsü gibi ciddi komplikasyon oranlarını düşürdüğü gösterilmiştir.
