Çıplak Stent Nedir?

Anjiyoplasti dünyasında, iki tip stent vardır: ilaç kaplı versiyon ve bazen basitçe çıplak stent veya kaplanmamış stent olarak adlandırılan çıplak metal stent. Bir atardamarın tekrar plakla dolması olasılığını azaltmaya yardımcı olan ilacı yavaş yavaş bırakan ilaç kaplı bir stent ile karşılaştırıldığında, çıplak bir stent basitçe anjiyoplasti sonrası atardamarı açık tutma görevini yerine getirir. Çıplak stentler ilk stent tipiydi ve dünyada yıllardır kullanılmaktadır.

Stent, anjiyoplasti sırasında ve sonrasında önemli bir rol oynar. Ameliyat sırasında kalp cerrahı tıkalı bir arterdeki küçük bir balonu genişletmek için bir kateter kullanır. Bu prosedür, arteri genişletmeye ve tıkanmaya neden olan plağı kırmaya yardımcı olur. Cerrah daha sonra arterin çökmesini ve tekrar tıkanmasını önlemek için stenti yerleştirir.

Genellikle paslanmaz çelikten yapılmış çıplak stentler, bir ağ tüpü şeklinde oluşturulur. Katlanabilir ağ yapısı, kalp cerrahının stenti ihtiyaç duyulan atardamara geçirmesini ve ardından o arteri desteklemek için açılmasını sağlar. Ağ stenti, uygun kan akışı için açık tutması için çevre dokusuna uyar ve stent kalıcı olarak yerinde kalır.

Arter iyileştikçe, kan damarı parçası yapmak için çıplak stent çevresinde yeni bir doku büyür. Bu iyileşme sürecinde ve stent tamamen yeni kalp dokusu ile kaplanmadan önce, akan kan stentin çıplak metaline maruz kalır. Doktorlar tipik olarak hastalara bu iyileşme döneminde stent trombozunu önlemek için aspirin veya başka pıhtılaşma önleyici ilaçlar verir.

İlaç kaplı stentlerin ortaya çıkmasıyla, kaplanmamış çıplak stentlerin mi veya ilaç kaplı stentlerin anjiyoplasti sonrası iyileşme ve sağkalım sonuçlarının iyileştirilmesine yardımcı olup olmadığını test etmek için birçok çalışma yapılmıştır. Bazı araştırmacılar, bazı durumlarda, hastalar için gelecekteki problemleri ortaya çıkaran çıplak stentlerin etrafındaki skar dokusunun genişlemesinin bulunduğunu bulmuşlardır. Diğer araştırmacılar, bir arterin tekrar tıkanma riski düşük olan hastalarda çıplak stentlerin daha faydalı olabileceğini bulmuşlardır.

Kardiyologlar, ilk on yılda, 1970'lerin sonlarından 1980'lerin sonlarına kadar, anjiyoplasti ilk kez yapılan çıplak stenti geliştirdi. İlk anjiyoplasti prosedürleri sırasında, cerrahlar bazı arterlerin küçük bir balonla açıldıktan sonra çöktülerini buldu. Cerrahlar ayrıca zamanla bazı engellenmemiş arterlerin açıklama yapılmadan kapanmaya başladığını tespit etti. İlk çıplak stent, 1986'da Fransa'da bu sorunların üstesinden gelmek ve arter duvarlarını desteklemek için kullanıldı. Yıllar geçtikçe, dünya çapındaki üreticiler stentin yapımını ve esnekliğini geliştirdi.