Künt Diseksiyon Nedir?

Genel olarak, hastaların cerrahi işlemlerin ilerlemesini beklemelerinin yolu, cerrahın dokuyu açık kesmesi için keskin kenarlı aletlerin kullanımını içerir. Dokuların, parmaklar veya kapalı makas uçları gibi künt nesnelerle ayrılmasını içeren künt diseksiyon, ameliyatta da kullanılan bir tekniktir. Künt diseksiyon içerebilecek cerrahi tipler, basit deri siğil çıkarılmasından göğüs drenaj tüpünün yerleştirilmesine kadar uzanmaktadır. Bu diseksiyon şekli, vücudun sağlam kalması gereken kısımları ile ilgili keskin nesnelerden daha az zarar verebilir.

Neşter ve makas, keskin bir doku diseksiyonu üreten aletlere örnektir. Bu araçlar tipik olarak deriden beyin dokusuna kadar çeşitli dokularda net bir kesi yapar. Buna karşılık, künt diseksiyon aletleri dokuyu kesmez, aksine ayırır. Parmaklar diseksiyon aletlerinin en basitidir ve cerrah tam olarak ne yaptığını hissetme avantajına sahiptir. Bazı aletler, kavrama aletleri gibi künt diseksiyon kullanımları için özel olarak tasarlanabilse de, cerrahlar ayrıca keskin diseksiyon için de kullanılabilme özelliğine sahip aletler için künt diseksiyon kullanımlarını bulabilirler.

Örneğin, bir cerrahın keskin makaslara erişimi varsa, açık dokuyu kesmek için kullanılabilir veya cerrah bunları kapatıp uçlarını keskin olmayan bir disektör olarak kullanabilir. Bir kanül veya spatula gibi diğer aletlerin "yanlış" ucu, künt diseksiyonları yapmak için de kullanılabilir. Bu pratiktir çünkü cerrah diseksiyon tekniğini değiştirmek için elleri insizyondan çıkarmak zorunda değildir.

Keskin diseksiyon aletleri, neredeyse tüm dokuları kesebilecek kadar keskin olma eğilimindedir. Buna karşılık, künt diseksiyon aletleri en az direnç yolunu açma eğilimindedir. Bu, anormal dokunun altındaki sağlıklı dokudan farklı bir yapıya sahip olduğu, siğil çıkarma gibi ameliyatlar söz konusu olduğunda ve perdeleme diseksiyon aletlerinin, altındaki normal cilde zarar vermeden anormal dokuyu ayırabileceği ameliyatlar için bir avantaj olabilir. Neşter ve makasın keskinliği aynı zamanda kazayla kesilen kesi risklerini de beraberinde getirirken, keskin olmayan disektörlerin riski daha azdır.

Genellikle, en az direnç gösteren yol, dokunun doğal olarak büyüdüğü yöndür. Örneğin, kas lifleri demetler halinde birbirine paralel akar. Liflerin keskin bir şekilde ayrılması, keskin bir kesikten daha az zarar verebilir. Bu teknik, göğsü açmak için kullanılabilir, böylece bir hastanın göğsüne drenaj tüpü sokulabilir.