Katarakt ameliyatı sırasında gözün bulanık lensi çıkarılır ve şeffaf bir yapay lensle değiştirilir. Bu ameliyatı gerçekleştirmek için, katarakt insizyonu adı verilen oftalmik bir cerrah tarafından bir açılış yapılmalıdır. Korneanın tarafında yapılır ve kataraktın çıkarılması ve yeni lensin yerleştirilmesi için kullanılır.
Katarakt insizyonunun boyutu genellikle ameliyattan önce göz doktoru tarafından belirlenir. Katarakt ameliyatı için kullanılan farklı insizyon tipleri, genellikle yaklaşık 0.078 inç (2 mm) ila 0.472 inç (12 mm) arasında değişir. Uygun insizyon büyüklüğünün belirlenmesi, kataraktın kendisi, çıkarma tekniği ve yedek merceklerde kullanılan malzemenin türü gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Kataraktlar genellikle fakoemülsifikasyon adı verilen bir prosedür kullanılarak çıkarılır. Bu yöntem, ayrılan ve kataraktı gözün dışına çeken bir alet kullanır. Bu özel katarakt ameliyatı şeklini gerçekleştirirken, tipik olarak 0.118 inç (3mm) veya daha az olan çok küçük bir kesi yapılır. Bu genellikle cihazın ve yedek merceğin göze girmesine izin verecek kadar büyüktür.
Kataraktı çıkarmak için parçalamak, bazı durumlarda, özellikle daha eski veya daha yoğun bir katarakt olması durumunda, bir seçenek olmayabilir. Bu durumlarda, Ekstrakapsüler Katarakt Ekstraksiyonu (ECCE) adı verilen bir prosedür gerçekleştirilir. Bir ECCE gerçekleştirmek için cerrahın 0.472 inç (12 mm) 'ye kadar katarakt insizyonu oluşturması gerekecektir. Bu boyuttaki bir kesi, cerrahın tüm kataraktı çıkarmasını sağlar.
Yedek lensin malzemesi de katarakt insizyonuna gelince belirleyici bir faktördür. Oftalmologların kullanacağı üç tür lens vardır: silikon, akrilik veya polimetilmetakrilat (PMMA) denilen bir malzemeden yapılmış bir lens. Hem akrilik hem de silikon lensler katlanabilir ve fakoemülsifikasyon için kullanılan insizyon gibi çok küçük bir katarakt insizyonu içine yerleştirilebilir. Bir PMMA lensi kıvrılmaz ve göze yerleştirmek için daha büyük bir kesi gerektirir.
Ameliyattan sonra, katarakt insizyonu sütür gerektirebilir veya gerektirmeyebilir. Çok küçük kesikler genellikle kendiliğinden sızdırmaz hale gelir ve kendi başlarına kapanmaya bırakılır. Büyük katarakt insizyonları genellikle yarayı kapatmak için sütürlerin kullanılmasını gerektirir ve daha sonraki bir tarihte çıkarılır.
