Bir çölyak pleksus bloğu karındaki sinirleri tıkayan bir ağrı yönetimi prosedürüdür. Bu prosedür, kronik pankreatit veya pankreas kanseri gibi karın hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkan kronik karın ağrısının tedavisi için gerçekleştirilir. Çölyak pleksus bloğu, ilk tedaviden birkaç gün sonra sürebilecek geçici bir ağrı kesici sağlar. Genel olarak, zaman içinde birkaç enjeksiyondan oluşan bir kurs verilir ve ağrı azaltma süresi, art arda gelen her enjeksiyon ile uzar.
Bu prosedürde çölyak pleksus sinirleri anestezik bir enjeksiyonla bloke edilir. Bu sinir demeti aort denilen ana abdominal arteri çevreler. Bu sinirler, bazı temel bedensel fonksiyonları kontrol eder ve karın organları ve dokularından beyine, ağrı sinyalleri dahil olmak üzere duyusal bilgileri iletir. Bu sinirler tarafından beslenen organlar arasında pankreas, safra kesesi, karaciğer, mide ve bağırsaklar bulunur.
Çölyak pleksus bloğuna başlamadan önce, hasta randevuya gidip gelmediğinden emin olmalıdır. Bu önemlidir, çünkü işlemin yan etkileri hemen sonra araba sürmeyi tehlikeli kılar. Bu tedaviye tabi olan bir kişi doktorunun kullanılan diğer tüm ilaçların farkında olmasını da sağlamalıdır, çünkü bazı ilaçlar anestezikle etkileşime girebilir veya işlemin risklerini artırabilir.
İşlem sırasında hasta yüz üstü yatar. Genel olarak çölyak pleksus bloğu boyunca kan basıncı, kalp aktivitesi ve oksijen satürasyonu seviyelerini ölçen cihazlar ile izlenir. Bu cihazlar, işlemin herhangi bir parçası planlandığı gibi gitmediğinde bir uyarı verir; çünkü yanlış iğne yerleştirilmesi ve ilaçların bir kan damarı veya başka bir bölgeye enjeksiyonu, kan basıncında ve diğer hayati belirtilerde derhal değişikliklere neden olur.
Bu işlem sırasında genel anestezik kullanılmaz, ancak çoğu hastaya blok iğnenin yerleştirilmesinden kaynaklanan ağrıyı azaltmak için lokal anestezik verilir. Bu nedenle verilen ilk enjeksiyon lokal anesteziktir. Ardından, blok iğnesi yerleştirilir. Bu tipik olarak yerleştirme sırasında belirli noktalardan alınan X-ışını görüntüleriyle yönlendirilir. İğnenin, omurganın yakınında uygun bir yerde bulunduğu doğrulandıktan sonra, sinir bloğu ilacı uygulanır.
Bir çölyak pleksus bloğunun birkaç potansiyel yan etkisi vardır. Sık görülen yan etkilerin çoğu tehlikeli değildir ancak rahatsız edici olabilir. İşlemden hemen sonra geçici olarak düşük kan basıncı, karın bölgesinde sıcaklık hissi ve bacaklarda karıncalanma sık görülür. Birçok insan birkaç gün sonra hafif sırt ağrısı ve sulu bağırsak hareketleri geçirir. Nadir görülen komplikasyonlar arasında spinal sinir bloğu, çökmüş bir akciğer veya kan damarlarının, sinirlerin veya böbreklerin zarar görmesi vardır.
