Kolostomi, dışkıyı dış bir torbada dışkının toplandığı, kolonu karın içindeki bir açıklığa yönlendiren bir prosedürdür. Bazı durumlarda, kolostomi sadece geçici bir gerekliliktir ve hastanın durumu düzeldiğinde kolostomi iptali yapılabilir. Bu ameliyat kolonu rektuma yeniden tutar.
Bağırsak yaralanması gibi kısa süreli koşullardan sürekli bağırsak tıkanmasına neden olan devam eden hastalıklara kadar kolostomi prosedürünü gerçekleştirmenin sayısız nedeni vardır. Kısa vadeli kolostomiler, genellikle kolostomi işlemi sırasında daha kolay kapanabilecekleri şekilde yapılır. İlmik ileostomi denilen bir teknik, bağırsakların her iki ucunu açıklıktan geçirir. Kolostomi ters çevrilirken, cerrah vücudun dışındaki iki ucunu tekrar takabilir, açıklıktan iter ve yarayı dikebilir.
Diğer kolostomi tipleri, tersine çevrilmesi için daha invaziv cerrahi gerektirebilir. Tipik olarak, cerrahın tek, büyük bir kesiden ziyade birkaç küçük kesim yapmasını ve laparoskopik tüpün ucundaki kameradan yardım alarak vücudun içindeki kolonu tekrar takmasını sağlayan bir laparoskopik prosedür kullanılabilir. Bazı durumlarda, cerrahın kılavuzlu görüntü gibi teknolojik destek olmadan kolona ulaşması ve yeniden takılması için yeterince büyük bir insizyon yaptığı açık cerrahi gerekebilir.
Hastaların tüm kolostomi reversal operasyon öncesi talimatlarını izlemeleri özellikle önemlidir. Prosedüre ve cerrahın tercihlerine bağlı olarak, hastaların ameliyattan önce belirli bir süre yiyecek veya içeceklerden uzak durmaları gerekebilir. Bazı prosedürler ayrıca bağırsakları temizlemek için tasarlanmış özel bir sıvının içilmesi gibi bağırsak temizleme tekniklerini de gerektirebilir. Bu talimatlara dikkatle uyulması, ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon riskini azaltır.
Kolostomi reversalinin yan etkileri, hasta tüm talimatları izlese ve ameliyat sorunsuz ilerlese bile oluşabilir. Prosedürü izleyen birkaç gün boyunca bağırsak kontrolünün kaybı en yaygın komplikasyonlardan biridir, ancak tipik olarak tıbbi müdahale olmadan kendi kendine düzelir. Hastalara bağırsak hareketlerini kontrol etme yeteneğini güçlendirmek için özel egzersizler yapmaları söylenebilir.
Faydalar sıklıkla risklerden ağır bassa da, kolostominin ters çevrilmesinden sonra ortaya çıkabilecek bazı ciddi komplikasyonlar vardır. Karın iç şişliği, bağırsaklarda daralmaya neden olabilir. Herhangi bir şişme fark ederse veya şiddetli mide bulantısı ve kusma olursa hastalar derhal cerrahlarını uyarmalıdırlar. Enfeksiyon, anestezi kullanımından kaynaklanan komplikasyonlar gibi her türlü ameliyatta risklidir. Tüm ameliyat sonrası talimatları dikkatlice takip etmek ve herhangi bir anormal semptom ortaya çıktığında cerrahı uyarmak komplikasyon riskini azaltmanıza yardımcı olabilir.
