Kordektomi, aynı zamanda vokal kıvrım olarak da bilinen vokal kordların çıkarılmasını içeren bir tür oral veya çene-yüz ameliyatı için kullanılan bir terimdir. Bunlar yatay olarak gırtlakta yer alan kas bantlarıdır. Prosedür insanlar için kullanılsa da, kordektomi, köpeklerde uygulanması için de popülerdir. Prosedür, genellikle etkilenen vücudun bir kısmını, kullanılan aletleri veya ameliyat edilen hasta tipini tanımlayan birçok alternatif terime sahiptir.
"Kordektomi" kelimesi Yunanca kökenlidir. Ses tellerine atıfta bulunan "korde" ve eksizyon veya çıkarmayı belirten "ektome" dayanmaktadır. Birkaç çeşit kordektomi vardır. Örneğin, genişletilmiş bir kordektomi, bazen, vücudun akciğerlerine hava iletilmesinden sorumlu olan larinksin alt bölgesi olan alt glottisin çalışmasını ifade eder. İşlemin bir başka versiyonu, subepitelyal kordektomi, epitel olarak bilinen astar dokusunun çıkarılmasını içerir. Üçüncü bir örnek, hekimlerin vokal kord paralizisi olan hastaların gırtlaklarının hava yolunu genişletmek için kullandıkları kısmi arka kordektomidir.
Cerrahların kullandığı kordektomi türü, hastanın tıbbi durumuna veya ciddiyetine bağlıdır. İnsanlarda, en yaygın olarak larinksi tahrip eden bir kanser türü olan laringeal karsinomun tedavisinde kullanılır. Vakaların çoğu vokal kordlardan oluşan larinksin bir parçası olan glottis ve bunların arasındaki boşluğu içerir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kanser epitel ile sınırlı olabilir. Kanser lenf bezlerine ve kana yayılabildiğinden, metastaz olasılığını önlemek için cerrahların etkilenen kısımları çıkarması gerekir.
Cerrahların kordektomiye güvendiği ana aletlerden biri endoskoptur. Bu, amaçlanan operasyon alanını incelemek için vücuda yerleştirilebilen esnek bir video kameradır, bu yüzden prosedür bazen endoskopik kordektomi olarak adlandırılır. Daha sonra, sesini kesmek, dondurmak veya yakmak suretiyle ses telini tahrip etmek için bir uyarı maddesi olarak bilinen bir cerrahi ajan sokulur. Dikkat edilecek örnekler arasında demir, elektrik akımı ve karbondioksit lazeri bulunur.
Kordektomi, köpeklerde kullanıldığında, alternatif olarak kabarma veya cerrahi kabuğun çıkarılması olarak adlandırılır. Bu, veteriner hekimler tarafından aşırı veya kronik havlamayı azaltmak için son çare olarak kullanılır. Köpeklerde kordektomi yapan hekimler ağızdan veya gırtlaktan geçer. İkinci yöntem daha pahalı olsa da, eski seçenek gibi skar dokusu bırakmaz. Ameliyattan sonra, köpekler daha yumuşak, daha önce olduğundan daha sessiz bir kabuğa sahiptir.
