Diyaliz grefti, doktorun diyaliz için düzenli damar erişimi sağlamak için hastanın derisinin altına yerleştirebileceği yapay bir damardır. Bu, öngörülebilir geleceğe yönelik diyaliz tedavilerine ihtiyaç duyan bir hasta için gereklidir, çünkü prosedürler düzenli olarak kan toplamak, ovalamak ve geri dönmek için kan damarlarına iğneler sokmayı gerektirir. Diyaliz teknisyeni, mevcut kan damarları üzerinden hızlı bir şekilde çalışabilir ve gelecekteki hemodiyaliz seansları için hastanın dolaşım sistemine erişme imkanı yoktur.
Vasküler erişim için tercih edilen yöntem aslında bir hemodiyaliz fistülüdür, ki bu bir cerrahın bir artere tipik olarak kolda bir damarı birleştirir. Damar genişler ve güçlenir, erişimi kolaylaştırır ve kan bölgeden kolayca akar. Enfeksiyon, red ve pıhtılaşma riskleri düşüktür, çünkü fistül yabancı madde içermez. Bir fistül bir seçenek değilse, cerrah erişim sağlamak için kısa bir süre boyunca sentetik tüp veya bir hayvandan bir kan damarı kullanılan diyaliz greftini düşünebilir.
Bir diyaliz greftinin riskleri enfeksiyon ve pıhtılaşmayı içerebilir. Greft, replasman gerekli olmadan önce, temizlemesi, pıhtıları parçalaması ve greft etrafındaki kan damarlarının daralmasıyla ilgili periyodik prosedürlerle bile, birkaç yıl sürebilir. Avantajı bir diyaliz greftinin iyileşmesi fistülden çok daha az zaman alması ve genellikle haftalar içinde güvenle kullanılmaya hazır olmasıdır.
Bir doktor hastanın bir diyaliz grefti için iyi bir aday olduğunu düşünüyorsa, genellikle damar cerrahı prosedürü uygular. Enfeksiyonu sınırlamak için özel özen gösterilir ve greft, hastanın baskın olmayan koluna, kolun altından veya elin altından geçer. Hastanın ameliyattan sonra alanı temiz tutması ve enfeksiyonları önlemek için profilaktik antibiyotik kullanması gerekir. Greft tamamen iyileşince, bir hemodiyaliz teknisyeni hastanın diyaliz seanslarında kullanmaya başlayabilir.
Cerrah grefti periyodik olarak pıhtılaşma gibi sorun belirtileri açısından değerlendirmek isteyebilir. Bir sorun ortaya çıkarsa, diyaliz greftini temizlemek, tüp uzunluğundaki tüm pıhtıları basmak ve diğer tüm sorunları ele almak için hastanın ayakta tedavi prosedürü için gelmesi gerekecektir. İşlemin niteliği, sorunun ne olduğuna bağlı olarak değişecektir ve hastalar tedavi için hazırlanırken doktorlarından ne bekleyebilecekleri hakkında daha fazla bilgi alabilir.
