Fetal transfüzyon, kanın doğmamış bir bebeğe aktarılmasını ifade eder. İkizden ikiz transfüzyon sendromu (TTTS) adı verilen nadir bir durum da fetal transfüzyon sendromu olarak bilinir. TTTS sadece tek yumurta ikizlerinin gebelik döneminde ortaya çıkar. Plasental kan akımı, ikizlerden birini diğerinden çok daha zayıf bırakarak paylaşılır. Fetal transfüzyon ayrıca doğumdan önce anemik bir fetusu tedavi etmek için yapılan intrauterin kan transfüzyonunu tarif edebilir.
Bebeği doğuma kadar sağlıklı tutmak için fetal kan transfüzyonu yapılır. Bir fetüs rhesus (Rh) pozitif ve anne Rh negatif ise, doğmamış bebeğin kırmızı kan hücrelerini yok ederek anemiye neden olan antikorlar oluşabilir. Fetusun hayatta kalması için kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu gerekebilir. Fetal transfüzyonlar, kan hücrelerinin emilimini arttırmak için göbek damarlarından infüze edilir. Fetal transfüzyon doğuma kadar her bir ila dört haftada bir tekrarlanabilir.
Fetal transfüzyon sendromu, kan damarları aynı ikiz hamileliğin plasentasına bağlanarak doğmamış ikizlerin kan paylaşmasına neden olur. Kanı paylaşan ikize donör ikiz denir ve fazladan kan alan ikize alıcı ikiz denir. Çoğu zaman, bebeklerden biri veya her ikisi doğumdan önce ölür veya doğduğunda bir sakatlık geçirir.
Ortak kan beslemesinin doğmamış ikizler üzerindeki fiziksel etkileri ciddidir. Verici ikiz genellikle düşük kan hacmine sahiptir ve kan akışının azalmasından anemiktir. Alıcı ikizler genellikle yüksek kan hacmine ve kan basıncına sahiptir, bu da kalp rahatsızlığı ile sonuçlanır. Bebeklerin idrar çıkışı artabilir veya azalabilir ve her bebeği çevreleyen amniyotik sıvı miktarında değişikliklere neden olabilir.
Fetal transfüzyon sendromunun tedavisi, alıcı ikizin amniyotik kesesinden ekstra amniyotik sıvının aspirasyonunu veya ikizlerin amniyotik keselerinin arasındaki zarı çıkarmayı içerebilir, böylece amniyotik sıvı paylaşılabilir. Diğer bir tedavi yöntemi de bebekler arasında kan geçişini engellemektir. Göbek kordonunun bir kısmının cerrahi olarak tıkanması gerekebilir veya sorumlu plasenta damarları bir lazerle kesilebilir.
Fetoskopik lazer ablasyonu, donör ikizin kan kaynağının paylaşımını kısıtlamak için kullanılan prosedürlerden biridir. İlgili kan damarlarını bulmak için bir ultrason fetoskopi kullanılır, daha sonra endoskopik lazer kan damarlarını tahrip eder. Bu prosedür genellikle her iki bebeğin de hayatta kalmasını sağlar.
