Gastrektomi, midenin kısmen veya tamamen alınmasını içeren tıbbi bir işlemdir. Bu invaziv cerrahi prosedür, genel anestezi altında gerçekleştirilir ve hastanın önemli diyet değişiklikleri yapması gerekebileceği için gastrektomi iyileşmesiyle ilgili bazı özel endişeler vardır. Bariatrik cerrahlar ve genel cerrahlar gastrektomi yapabilirler.
Bu prosedür, hastanın iyi huylu mide polipleri, mide perforasyonları, kanserli büyüme veya ciddi mide ülseri olması nedeniyle yapılabilir. Gastrektomi prosedürleri ayrıca kilo kaybı için yapılan bazı bariatrik cerrahi türlerinde de kullanılmaktadır. Her durumda, sindirim sistemi anatomik değişiklikleri içerecek şekilde yönlendirilir ve bu insanların yiyecekleri metabolize etme şeklini değiştirir.
Gastrektomi sonrası hasta sıklıkla çok kısıtlayıcı bir diyete maruz kalır. İlk birkaç günde, beslenme, hastanın vücudunun gerilmemesi için sıvı halde sağlanır. Katı maddeler yavaşça ilave edildiğinden, besin içeriği dikkatlice reçete edilir, böylece hasta yeterli besin alır. Bir gastrektomi sonrasında hastaların belirli tür yiyecekleri yemelerine izin verilmeyebilir ve bağırsak yolları sadece küçük miktarlarda yiyecekle başa çıkabildiklerinden, genellikle her öğünde çok daha az yemeleri gerekir. Zamanla diyet normalleşebilir, ancak bazı değişiklikler kalıcı olacaktır.
Bir gastrektomi öncesinde, hastanın genellikle bağırsağı temizlemeye yardımcı olmak için tasarlanmış bir diyet yemesi gerekir ve bağırsakları boşaltmak için ameliyattan hemen önce ilaçlar ve lavmanlar verilebilir. Hastaların komplikasyonlardan kaçınmak için bazı ilaçlardan uzak durmaları da gerekebilir. Ameliyat sırasında genel anestezi kullanılır ve cerrah hastanın durumuna ve ameliyatın nedenine bağlı olarak açık veya laparoskopik bir prosedür seçebilir.
Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, gastrektomilerde anesteziye ters reaksiyon, cerrahi bölgedeki enfeksiyon veya bağırsak sisteminin yırtılması riskleri de dahil olmak üzere risk taşır. Deneyimli bir cerrahla çalışmak, mektuba verilen talimatları izleyerek olduğu gibi riskleri de azaltır.
Hastalar sıklıkla postoperatif ağrı hissederler ve ağrının uygun şekilde yönetilmesi önemlidir; ayrıca hastayı dolaşımda bırakması için teşvik eder, böylece pıhtılaşma gibi komplikasyonlar geliştirmez. Postoperatif bakım ayrıca hastanın gastrektomi diyeti ve sağlıklı kalması hakkında bilgi edinmesine yardımcı olmak için beslenme eğitimi de içerir. Hastanın haftalar ve aylar boyunca takip randevularına katılması gerekebilir, böylece cerrahın ilerlemesini izleyebilir ve iyileşmeyi ve uzun süreli sağlığı kolaylaştırmak için hastanın diyetinde küçük ayarlamalar yapabilir.
