Bir gastroenterostomi, mide tabanını jejunum olarak bilinen ince bağırsağın ortasına, ince bağırsağın üst kısmındaki duodenumu atlayarak bağlar. Bu ameliyat için, ciddi ülserler de dahil olmak üzere çeşitli gastrointestinal hastalıkların tedavisinde kullanılan bir dizi tıbbi endikasyon vardır. Aynı zamanda, bariatrik cerrahinin bazı formlarında, kilosunu daha koruyucu yollarla kontrol edemeyen hastalarda kilo kaybını teşvik etmek için kullanılır. Bu prosedür, cerrahın tercihlerine ve neden yapıldığına bağlı olarak çeşitli şekillerde uygulanabilir.
Basit bir gastroenterostomide, duodenum ile olan bağlantı koptuğunda ve cerrah jejunum ile yeni bir bağlantı olan bir anastamosis yaptığında mide bozulmadan kalır. Midesi duodenumu tamamen atlayarak doğrudan ince bağırsağın ortasına boşalır. Diğer prosedürler, ya kilo vermek için gerekli olduğu ya da mide dokusuna verilen hasarın bir sonucu olarak gerekli olduğu için, midenin bir kısmını da çıkarmayı içerir. Cerrahlar, midenin geri kalanını jejunum'a bağlanabilen küçük bir kese haline getirir.
Gastroenterostomiye ihtiyaç duymanın bir nedeni duodenuma ciddi hasar vermesidir. Hastalar bağırsakların bu bölgesindeki hastalığın bir sonucu olarak mide boşalması, sindirim ve tekrarlayan mide ağrıları ile ilgili sorunlar yaşayabilirler. Bir by-pass bu hasarlı doku alanını atlamak ve fonksiyonu hastanın sindirim sistemine geri getirmek için kullanılabilir. Ülserleri kontrol etmenin daha iyi yöntemlerinden önce, gastroenterostomi bazen zarar görmüş bağırsaktan geçmek için bir tedavi olarak kabul edildi.
Bariatrik cerrahide duodenumu atlamak hastanın mide metabolize etme şeklini değiştirir ve özellikle mideyi küçültmek için kısmi bir gastrektomi ile birlikte kullanıldığında kilo kaybına neden olabilir. Hasta daha az yemek yiyecek ve farklı şekilde işlenerek bu değişikliklerin sonucu olarak kilo kaybedecektir. Bu, yapılan ameliyatın türüne bağlı olarak geri döndürülemez olabilir ve hastaların iyileşme sırasında bakım yapması gerekir. Hastalar, genel sağlığı geliştirmek için ne yiyeceği ve ne tür takviyeler alacağı konusunda özel tavsiyeler alır.
Bir gastroenterostomiden iyileşme süresi, işlemin özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Hastaların, daha normal bir diyete devam etmeden önce yavaşça küçük miktarlarda yumuşak katılara geçerek temiz sıvılar içerek başlaması gerekebilir. İşlemden sonra kramplanma ve artan gıda hassasiyeti yaşayabilir, bu da kalıcı beslenme değişikliklerine neden olabilir. İşlemden önce iyileşmeyi ve bir cerrahla neler olacağını tartışmaya yardımcı olabilir, böylece hastalar ameliyattan sonra olacaklara hazırlanır.
