Bir dişeti grefti, eksik olan sakız dokusunu cerrahi olarak değiştirmek için kullanılan bir doku parçasıdır. Bu greftler, periodontal cerrahide, diş eti çekilmesinden dolayı maruz kalan diş kökleri etrafındaki ince diş eti dokusunun şekillendirilmesi ve güçlendirilmesi için kullanılır. Bir dişeti grefti ameliyatı sırasında, genellikle hastanın kendi ağzından bir zamk dokusu şeridi toplanır. Dişeti resesyonunu tersine çevirmek, çene kemiğini korumak ve kozmetik açıdan çekici bir diş eti çizgisi oluşturmak için dört tip diş eti grefti kullanılır.
Yanal pedikül grefti, hasarlı alanın yanında bol miktarda sağlıklı diş eti dokusu olduğunda kullanılır. Gingival dokunun komşu fleplerinin üç tarafı serbestçe taşınır ve eksik sakız dokusu alanı üzerine dikkatlice yerleştirilir. Daha sonra greft iyileşene kadar dikilir. Bu dikişler ameliyattan sonraki iki hafta içinde bir takip ofisinde atanır. Diş eti eksizyon bölgesi açık bırakılır ve yedi ila on günlük iyileşme döneminde çok ağrılı olabilir.
Başka bir dişeti grefti subepitelyal bağ dokusu grefti olarak adlandırılır. Sağlıklı donör sakızı dokusu, ağızdaki damak yüzeyinin altından toplanır. Periodontist ince bir dilim sakız dokusunu kesmeden önce küçük bir kesi yapılır, daha sonra donör bölgesi çözülebilir dikişlerle kapatılır. Bir greft ameliyatı sırasında birkaç dişin zarar görmüş diş etlerini onarmak için yeterli doku toplanabilir. Bu prosedür diğer greft operasyonlarından daha az acı vericidir çünkü donör bölgesi iyileşme sürecinde maruz kalmaz.
Üçüncü tip grefte serbest diş eti grefti denir. Üst doku tabakası damak yüzeyinden çıkarılır ve donör eksizyon bölgesi iyileşene kadar açık kalır. Bu işlem sırasında sadece az miktarda kullanılabilir sakız dokusu toplanabilir. Tek diş çevresinde diş eti onarımı için serbest diş eti grefti kullanılır.
Bir kişi hasat için yeterli kabul edilebilir dişeti dokusuna sahip değilse, bağışlanan insan derisinden yapılan bir dişeti grefti kullanılabilir. Aselüler dermal matriks grefti her zaman başarıyla oral dokuya implante edilmez. Periodontal cerrahların çoğu, doğrudan hastadan alınan diş eti dokusunu kullanmayı tercih eder, çünkü greftin başarısız olması daha az olasıdır.
Gingival greft ameliyatından iyileşme üç hafta kadar sürebilir. Buz paketleri, yumuşak yiyecekler ve ağrı kesici ilaçlara ilk birkaç gün boyunca ihtiyaç duyulur. Ağızdaki damak, iyileşme dokusunun tahrişini önlemek için yumuşak bir malzeme ile kaplanmaya ihtiyaç duyabilir. Dişeti greft ameliyatı iyileştikten sonra, çoğu insan ağrılı diş hassasiyetinde sıcak ve soğuk sıcaklıklara bir azalma olduğunu bildirir.
