İleostomi Stoma Nedir?

Bir ileostomi stoma, bireyin rektum veya kolonuna yerleştirilen yükü yaralanma, hastalık veya kusur varlığında rahatlatmak için cerrahi olarak oluşturulan yapay bir açıklıktır. Kalın bağırsağın karın içinden yeniden yönlendirilmesini içeren bir kolostomiden farklı olarak, bir ileostomi, kolonik dokunun bir bölümünün ve birinin rektumunun çıkarılmasının ardından karın duvarında ince bağırsağın alt kısmının bir kısmını konumlandırır. Herhangi bir invaziv tıbbi prosedürde olduğu gibi, bir ileostomi stomanın konumlandırılması için ameliyat önemli riskler taşır ve bunlar zamanlama ameliyatından önce kalifiye bir sağlık kuruluşu ile görüşülmelidir.

Temel olarak, kalın bağırsak evleri fekal madde olarak vücuttan atılana kadar sıvıları ve atıkları biriktirir. İltihaplı bağırsak hastalıklarında olduğu gibi iltihaplanma ya da aşırı duyarlı bağışıklık durumunda, bağırsak fonksiyonu, normal olarak çalışabilme kabiliyetini tehlikeye düşürerek kısmen ya da tamamen tıkanabilir. Bağırsak fonksiyonundaki herhangi bir kesinti de vücudu ciddi enfeksiyon riski altında bırakabilir.

Bozulmuş kalın bağırsak fonksiyonunun varlığında, ince bağırsağın bir kısmı, alt bağırsak üzerine yerleştirilen stresi azaltmak için yeniden yönlendirilebilir. Şiddetli iltihaplanma ve tıkanma, vücudun alt bağırsakta veya kalın bağırsakta yiyecek parçacıklarını ve sıvılarını kullanma yeteneğini engelleyebilir. İnce bağırsağın alt kısmının engeli atlamak için yeniden konumlandırılması, bir miktar rahatlama ve kalın bağırsakların iyileşmesi için bir fırsat sunar.

Stoma, vücuttaki mevcut dokular kullanılarak oluşturulan yapay bir açıklıktır; nadir olsa da, yapay malzeme de kullanılabilir. Moniker ileostomisi, doğrudan bu stoma yerleşimi - ileum ile ilgili olan ince barsak bölümünden elde edilir. Genel anestezi altında gerçekleştirilen prosedür, atığın bir sistemden atılmasını kolaylaştırmak için karın duvarına yerleştirilen stoma yoluyla ince bağırsağın alt kısmının veya ileumun yeniden konumlandırılmasını içerir. Bağırsak dokusu stomadan çekildiğinde sütürler yerinde tutmak için kullanılır, dışarı atılan atığı toplamak için stomanın üzerine bir kap yerleştirilir ve kalan insizyon sütürlerle kapatılır.

Bireyler genellikle, Crohn hastalığı veya bazı kanserler gibi kronik bir tıbbi durumla ilişkili semptomları ve komplikasyonları hafifletmek için ileostomi ameliyatı geçirirler. Bağırsak fonksiyonunu bozan konjenital defektlerin varlığı, semptomları hafifletmek için bir ileostomi stoma yerleştirilmesini ve daha ileri komplikasyonların olasılığını gerektirebilir. Bağırsak yaralanması geçirmiş kişiler geçici ileostomi stoma yerleşimi için ileostomi ameliyatı geçirebilirler.

Kısa süreli yerleştirme, genellikle enfeksiyon ve bazı yaralanmalar kalın bağırsak ve bağırsakları doğrudan etkilediğinde kullanılır. İlk enfeksiyon hafifletildiğinde veya yaralanma iyileştikten sonra, ince bağırsağın yerini değiştirmek ve doğal, anatomik pozisyonuna bağlamak için ikinci bir ameliyat gerekir. Uzun süreli ileostomi stoma yerleşimi, genellikle bağırsak fonksiyonunun ciddi ve geri dönüşümsüz şekilde tehlikeye girdiği, büyük bağırsak dokusunun büyük bölümlerinin çıkarıldığı veya kalıcı bir J kesesinin pozisyonunun öngörülmesi durumlarında saklanır.

Ameliyattan önce, bireylere ameliyat sırasında özel ameliyat öncesi ve sonrası talimatlar verildiğinde konsültasyon yapılır. Bireylere genellikle ameliyattan en az iki hafta önce kanın pıhtılaşmasını engelleyebilecek herhangi bir ilacı kullanmayı bırakmaları söylenir. İşlemi takiben bireyler, iyileşmelerinin ilerlemesine bağlı olarak genellikle bir hafta kadar hastanede kalırlar. İyileşme sırasında, bireylere genellikle stomalarının minimum veya hiç komplikasyonsuz tam bir iyileşme sağlaması için nasıl özen gösterileceği konusunda talimat verilecektir.

İleostomi stoma yerleşimi, dehidratasyon, karın kanaması ve skar dokusu oluşumundan kaynaklanan bağırsak tıkanması gibi komplikasyonlar için önemli riskler taşır. Yetersiz veya uygun olmayan tedavi sonrası, bireyler, yara yırtılması ve enfeksiyonu açısından yüksek risk altında olabilir. Genel anestezik ilaçların uygulanması, bazı kişilerde solunum zorluğu, kalp krizi ve felç için de önemli bir risk taşır.