Skip to main content

Laparoskopik Supraservikal Histerektomi Nedir?

Bir histerektomi uterusun çıkarılmasıdır ve bunu yapmak için, pelvisin yakınındaki büyük ve basitçe tüm uterusun dışarı çıkmasına izin veren kesikler de dahil olmak üzere birkaç yöntem vardır. Hastaların belirli koşullar altında seçebileceklerinden biri uterusun çıkarıldığı, ancak rahim ağzının kaldığı, supraservikal veya parsiyel histerektomidir. Bu, en yaygın yöntem veya uterusun çıkarılmasıydı, ancak genellikle büyük bir kesi ile elde edildi. Şimdi, laparoskopi (midede küçük kesikler ve laparoskop adı verilen bir cihazın kullanımıyla), büyük bir kesik olmadan bir histerektomi yapmak sıklıkla mümkündür. Bunun yerine, doktorlar laparoskopik suprakervikal histerektomi (LSH) yaparken, laparoskopik bir yöntemle parsiyel histerektomi yaparlar.

Laparoskopik suprakervikal histerektomi hiçbir zaman tercih edilen prosedür değildir. En sık sıradışı uterin kanamayı tedavi etmek için, fibroidler ve bazen endometriozis için kullanılır. Rahim ağzı kanseri olduğunda genellikle rahim ağzı kanseri riskini taşıyabileceği ve rahim ağzı kanseri varsa hiçbir şekilde kısmi histerektomi yapılamayacağı belirtilmez. Eğer uterus çok büyükse, çıkarılması için farklı tipte bir ameliyat yapılması da önemli olabilir ve fibroidler aşırı derecede büyükse aynısı geçerli olabilir.

Laparoskopik suprakervikal histerektomideki seçeneklerden biri, doktorun yumurtalıkları da çıkarması gerekip gerekmediğidir. Bu yöntem, yumurtalıkların alınmasını destekleyecektir, ancak yumurtalıkların sağlıklı olması şartıyla birçok kadın, onları tutmayı tercih eder. Kaldırma, bir kadının menopoza gireceği, çünkü artık östrojen üretmeyeceği anlamına gelir. Yumurtalıkların yerinde kalması, rahim ağzının çıkarılması gerekip gerekmediği ile ilgilidir. Birçok doktor rahim ağzını tutmanın bir kadının vücudunda daha az değişiklik yaptığını düşünüyor. Mesane veya barsak fonksiyonlarında daha az değişiklik olabilir ve rahim ağzında cinsel zevk sağlamada rolü vardır.

Serviksi bozulmadan bırakmanın, bir kadının cinsel zevk hissetme yeteneğini aynı seviyede tutmaya yardımcı olduğu sık sık söylenir. Rahim ağzı mukus üretir ve çıkarıldığında, bazı kadınlar vajinal kuruluğa maruz kalabilir. Bununla birlikte, bu konuyla ilgili çalışmalar, cinsel zevkin kısmi post-histerektomi için sabit kalmaya devam ettiği anlamına gelmez. Laparoskopik bir supraservikal histerektomi ameliyatı geçirmiş bazı kadınlar daha sonra cinsel ilişkide daha iyi değil için değişiklikler yaşarlar.

Laparoskopik supraservikal histerektomiye bazı belirgin avantajlar vardır. Bunlara kısaltılmış iyileşme süresi dahildir. Kadınların çoğu hastanede bir günden fazla zaman geçirmez ve prosedür ayakta tedavi olabilir. Bu prosedürü uygulayan kişiler yaklaşık bir hafta içinde normal aktivitelerine dönebilirler. Ayrıca, vajinada potansiyel olarak zarar verici yapıların riski daha düşüktür, çünkü vajinal insizyon gerekmez.

İşlem ilginçtir ve çoğu jinekolog bunu yaparken mükemmeldir. Her kadın için doğru değildir ve laparoskopik bir supraservikal histerektomi planlandığında bile, bazen doktorlar ameliyat sırasında başka bir işleme geçmelidir. Herhangi bir histerektomiden geçirilmesi gereken kadınlar, doktorlarına her yöntemin risklerini, yararlarını ve uygunluğunu tartışmalı ve LSH'nin uygulanabilir bir histerektomi yöntemi olup olmadığını kesinlikle doktorlara sorabilirler.