Kilitleme Sütür Nedir?

Kilitleme dikişi terimi, bir yarayı kapatmak için kullanılan dikiş desenini veya kullanılan dikişin tasarımını ve malzemesini ifade edebilir. Yaranın kapanması için bir kilitleme dikişinin kullanılması dikişe daha fazla çekme dayanımı sağlar. Bu dikişler, paslanmaz çelik bir alaşımdan veya emilebilir bir monofilament ipliğinden yapılabilir. Örgülü bir iplik, aynı zamanda bir kilitleme dikiş düzeninde de kullanılabilir. Kilitleme dikişi, yaranın ya da organın dikildiği yerin, bağırsaklar ya da tendonlar gibi ekstra destek gerektirdiği durumlarda kullanılır.

Bir kilitleme sütunu tipi, kilitleme halkası yönteminde kullanılan bir monofilament elyaftan yapılır. İplik yaranın bir ucunda düğümlenir ve dokudan geçirilir. Dikiş deriden geçtikten sonra yaranın üst kısmındaki görünür iplikten geçirilir. Desen, yara kapanana kadar devam eder ve sonra kalan iplik düğümlenir ve kesilir. Bu kilitleme dikişleri patern gibi hareket edebilecek yaralar veya iç organların onarımı için faydalıdır.

Tendonları onarmak için bazen çift döngülü kilitleme sütunu kullanılır. Çift döngü tekniği sütürlü tendonun gerilme direncini arttırır. Kilitleme döngüsü modeline benzer bir tekniktir, ancak dikiş önceden yerleştirilmiş döngüden iki konumda geçirilir. Bu yöntem genellikle sadece dikiş ipliği koparsa başarısız olur, bu da yaranın onarımı için ikinci bir cerrahi prosedür gerektirebilir.

Diğer kilitleme sütunları paslanmaz çelik alaşımdan yapılmıştır. Bu sütürler, bir medyan sternotomi veya lateral torakotomi sonrası sternumu kapatmak için kullanılır. Bu dikişleri yapmak için kullanılan malzemenin yapısı dikişlerin öksürme veya nefes almaları nedeniyle açılmasını önler. Bazı hastalar bu prosedürlerden geri kazanım sırasındaki ağrının, çelik teller yerine çelik alaşımlı sütür kullanımı ile azaldığını bildirmektedir.

Paslanmaz çelik alaşımlı kilitleme sütunu, cerrahın yaranın kapanmasını hızla tamamlamasını sağlar. Düzenli aralıklarla yerleştirilmiş küçük dikdörtgen açıklıkları olan uzun ince bir metal şerit şeklinde şekillendirilen dikiş, serbest uç dikdörtgen açıklıktan geçirilerek ve dikişin sıkı çekilmesiyle bağlanır. Sütürün bir ucunda iğne benzeri bir çıkıntı bulunur, diğer ucunda sütürün kaymasını önleyen kendiliğinden kilitlenen bir toka bulunur. Diğer metal dikişlerin aksine, uç standart cerrahi makasla kesilebilir.