Mandibular Blok Nedir?

Mandibular blok, anestezinin mandibular sinir dalı lokasyonlarından birine enjekte edildiği bir sinir bloğu dişçilik tekniğidir. Bu prosedür, alt diş etlerinde ve çenedeki hassas sinirleri ve kafatasının kas kası boyunca yüzün üst tarafındaki yüzleri gösterir. Mandibular blok tekniği en yaygın dental ana sinir bloğu tekniklerinden biridir. Anestezinin yanağın yumuşak iç dokusuna enjekte edildiği standart teknik ile birlikte, daha etkili ve spesifik mandibular bloklar geliştirilmiştir. Bunlardan bazıları Gow-Gates tekniği, Akinosi kapalı ağız tekniği ve inisive ve mental sinir bloklarını içerir.

"Mandibular" terimi, alt çeneyi veya çene kemiğini oluşturan kraniumun bir kısmı olan mandibayı ifade eder. Mandibula, büyük bir duyusal kök ve daha küçük bir motor kökü içinde iki ana kök bulunur. Kök kümeleri, bukkal, zihinsel, lingual ve alt alveoler sinirler dahil olmak üzere ana köklerden ayrılır. Hastaya verilen mandibular bloğun tipi ve tekniği diş prosedürüne, çenedeki operasyonun yerine ve hastanın duyarlılığına bağlıdır.

Gow-Gates tekniği 1970'lerin ortalarında bir Avustralyalı diş hekimi tarafından geliştirilmiştir. Bu teknikte iğne, standart mandibular bloktan daha az kas ve daha az sinir reseptöründen geçer; bu, enjeksiyon sırasında daha az rahatsızlık ve ağrıya neden olur. Anestezi etkisi de daha uzun sürer ve teknik, kalp atış hızı gibi olumsuz yan etkileri sınırlar; çünkü Gow-Gates, çenenin daha az vaskülerize olan bir bölgesinde dağılmıştır. Ek olarak, Gow-Gates mandibular bloğu, lingual, bukkal ve alveoler sinir dallarını birbirine bağlayan ana sinir gövdesini uyuşturur. Bir enjeksiyonla, bu sinir bloğu mandibular dişleri orta hatta, alt ağız ve dili orta hatta, lingual kemik ve dokulara, bukkal kemik ve dokulara ve mandibula gövdesine anestezi eder.

Akinosi kapalı ağızlı mandibular blok, çene açıklığı enfeksiyon veya travma nedeniyle sınırlı olan hastalar için faydalıdır. Bu sinir bloğu, mandibular dişleri orta hatta, bukkal ve lingual kemik ve dokulara, alt ağzı ve dili orta hatta, mandibula gövdesine ve ramusun bazılarına uydurur. Hasta anestezinin dağılmasını sağlamak için dik oturmalıdır. Uyuşturulduktan sonra, çenedeki motor sinirleri gevşer ve hastanın çenesini serbestçe açmasını sağlar. Bazı durumlarda, Gow-Gates tekniği ile ek bir enjeksiyon uygulanabilir.

Zihinsel sinir mandibular bloğu dişleri uyuşturmaz, bunun yerine foramenleri saran yumuşak dokuları uyuşturur. Bu sinir bloğu, biyopsi için veya cerrahi aletlerle dokuyu çıkarmak için uygulanır. Keskin bir sinir bloğu mandibula dişlerini anteriordan orta hatta kadar uyuşturur. Periodontal ligament tekniği gibi diğer mandibular blok teknikleri, alt çenedeki belirli dişlere, dil, dudak veya çevresindeki diş ve dokuları içermeden uygulanır.