Bir ilaç salınımı veya tıbbi stent, esas olarak bir kan damarı açık tutmak için kardiyak prosedürlerde kullanılan farklı tür ilaçlarla kaplanmış küçük bir tüp veya borudur. Bu cihazlar ilk olarak 2000'li yılların başında başarıyla test edildi ve şimdi piyasada mevcut bir dizi var. Stenti ilaçlarla kaplamanın amacı, bunların stentin tıkanmasını önleyen, yara dokusu oluşumunu önleyen, artere salınmasıdır. Tanıtılmasından bu yana, tıbbi stent tartışmayı bilmiştir çünkü kan pıhtılaşmasını teşvik etme ve inme riskini arttırma istatistiksel olarak daha muhtemel görünmektedir. Bu riskler nedeniyle, bu stentler kullanıldığında özel tıbbi kılavuzlara uyulur.
Çıplak metal bir stentin potansiyel risklerinden biri, kan damarını tahriş edip yara izi oluşumuna neden olabilir. Bu, stent restenoz veya daralma olarak bilinen şeye yol açar ve stentin değiştirilmesi veya kan damarı onarımı ve açık tutulması için başka tıbbi önlemlerin alınması ihtiyacı ile sonuçlanabilir. İlaçlanan stent ilk önce bu soruna bir çözüm olarak kutlandı çünkü skar dokusunun oluşumunu engelleyerek restenoz riskini büyük ölçüde azaltma eğilimindeydi. Bunu başarmak için stentten çıkan veya salınan özel ilaçlar arasında sirolimus ve paklitaksel bulunur. Daha fazla ilaç, biyolojik olarak parçalanabilen kaplamalara özel ilgi göstererek, kaplama stentleri için potansiyel olarak faydalı olduğu araştırılmaktadır.
Çok sayıda araştırma çalışması, stent restenozunu önleme konusunda ilaçlı stent tiplerinin ilaçsız türlerden daha etkili olduğunu kanıtlamıştır. 2000'li yılların ilk on yılının ortasına kadar, uyuşturucu salınımlı stentlerin insanları kan pıhtılaşması riskini arttırdığına dair bir kanıt vardı. Stent kullanımı boyunca, ilaçlı stenti olan hastalar daha iyi görünmekle birlikte, ilaçlı stent grubu kullanıcılarında istatistiksel olarak anlamlı trombi oluşturma riski daha yüksekti. Bir süredir bu haber, stent üreten sektör arasında paniğe yol açtı. Daha fazla çalışma bu soruna yaklaşmanın ve ilaçlı stentlerin hastalar için uygun bir seçenek olarak tutulmasının bir yolunu önerdi.
İlaçlı bir stent kullanılırsa, bilinen kan pıhtılaşması riskini göz önünde bulundurursak, kanın pıhtılaşmasını yarım yıl ila 12 ay veya daha uzun süre tutmaya yardımcı olacak tedavi vermek artık standart. Genellikle, ilaç Plavix® (klopidogrel) kullanılır ve aspirin ile birlikte kullanılabilir. Tedaviye genellikle stent yerleştirilmesinden hemen sonra başlanır. Başlıca dezavantajı, özellikle stent alan kişilerin 65 yaşın üzerinde olması ve reçeteli ilaç kapsamının sınırlı olması nedeniyle gider olabilir.
