Mini-Labirent Prosedürü Nedir?
Mini labirent prosedürü, atriyal fibrilasyonu düzeltmek için tasarlanmış kalpteki birkaç işlemden biridir. Bu ameliyatlar, kalp atriylerinde yara izleri oluşturmak için elektriksel sinyallerin izlenmesi için yollar oluşturan çeşitli yöntemler kullanır. Hepsi minimal olarak invazivdir, yani bunları gerçekleştirmek için göğsü açmaya gerek yoktur - endoskoplarla yapılırlar. Mini labirent prosedürlerinin açık kalp ameliyatlarına kıyasla göreceli güvenliğine rağmen, hala risk taşıyan operasyonlardır. Bu nedenle, hastalar bu operasyonlar için uygun olabilmek için belirli nitelikleri karşılamalıdır.
Atriyal fibrilasyon, kalbin üst odalarından kaynaklanan ve atriya olarak adlandırılan kalp atışlarının düzensizliğidir. Kalp atışlarını düzenleyen elektrik sinyalleri normal bir patern izlemiyor, bu nedenle atriyaldaki kaslar düzenli olarak kasılmak yerine titriyor. Bu düzensizliğe sahip kişilerin mutlaka semptomları yoktur, ancak konjestif kalp yetmezliği ve felç gibi başka durumlar geliştirme riski daha yüksektir.
Mini labirent prosedürü, atriyal fibrilasyonu düzeltmek için icat edilen ilk açık kalp ameliyatının bir modifikasyonudur: 1987 yılında Dr. James Cox tarafından oluşturulan Labirent prosedürü. daha sonra kesimleri dikiş ile kapatın. Ortaya çıkan skar dokusu iletken değildi, bu yüzden elektrik sinyalleri seyahat etmeleri gereken yola sınırlı kaldı. Bu prosedür riskliydi çünkü kalbi durdurması ve bir bypass makinesi kullanması gerekiyordu ve hastanın iyileşmesi, kalbin kan alabilmesi için yeterli şekilde tutması için dikişlere dayanıyordu.
Birçok doktor bu risklerin kaçınılmaz olduğunu düşünüyor, ancak bazıları yeni cerrahi teknikleri keşfetmeye çalışıyor. 2002 yılında, Dr. Adam Saltman, kalp hala çalışırken, göğüs kafesinin yanlarındaki küçük deliklerden sokulan aletlerden hedeflenen mikrodalgaları kullanarak atriyal dokuya zarar vererek gerekli yolu oluşturmayı başardı. Bu yöntem Saltman mini labirenti olarak bilinirdi.
2005 yılında, Dr. Randall Wolf başka bir mini labirent prosedürü oluşturdu. Wolf mini labirenti, dokuyu etkisiz hale getirme terimi olan atriyal ablasyonu gerçekleştirmek için radyofrekans kullanıyor. Diğer yöntemler, donma aletleri gibi sinyalin izleyeceği labirenti oluşturmak için farklı araçlar kullanır.
Mini labirent prosedürü için iyi aday olan hastalar, başka bir atriyal düzensizlik türünden ziyade atriyal fibrilasyon olduğunu doğrulamak için kapsamlı testlerden geçmelidir. Ayrıca semptomlar sergilemeli ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri de bitmiş olmalıdır. Bu koşullar yerine getirilirse, doktor hastanın özel vakasının bir mini labirent prosedüründen önemli ölçüde fayda sağlayıp sağlamadığına karar vermek için en iyi kararını kullanmalıdır.