Pectus Excavatum Onarımı Nedir?

Pectus excavatum, göğüs kemiğinin batık görünmesine veya göğüs boşluğuna bastırılmasına neden olan konjenital bir deformasyondur. Vakaların çoğu ciddi sağlık riski oluşturmaz, ancak hastalar genellikle fiziksel görünümlerini iyileştirmek için pektus excavatum onarım ameliyatı geçirmeyi seçerler. Pectus excavatum onarım ameliyatı, yalnızca depresyonun kalp veya akciğer fonksiyonlarını etkileyecek kadar derin olması durumunda fiziksel olarak gereklidir. Prosedür, göğüs kemiğinin doğru hizalanmasına zorlanmasını ve göğüs iyileşene kadar metal bir çubuk veya takviyeyle takviye edilmesini içerir, deformitenin ciddiyetine bağlı olarak birkaç ay veya yıl sürebilen bir süreç. Pectus excavatum onarımı yüksek başarı oranına sahiptir ve çoğu hasta tam iyileşme yaşar.

Göğüs ciddi bir şekilde kavranmazsa, altı yaşın altındaki hastalar için cerrahi tavsiye edilmez. Cerrahlar genellikle ameliyatları düşünmeden önce hastaların ergen yaşlarında olmasını beklemeyi tercih eder, böylece kaburgalarının, akciğerlerinin ve diğer iç yapılarının tam olarak gelişmeye zamanları olur. Deformite kendini bilinçli hissetmesine veya fiziksel aktivitelere katılmakta zorluk çekmesine neden olursa, ebeveynler ve gençleri ameliyatı seçebilir. İşlemden önce, cerrah hastanın iyi bir seçenek olup olmadığını belirlemek için hastanın tıbbi geçmişini ve görüntüleme taramalarını inceler.

Pectus excavatum onarımı birkaç farklı şekilde yapılabilir, ancak en yaygın prosedür yerinde tutmak için göğüs kemiğinin arkasına kavisli bir metal çubuğun yerleştirilmesini içerir. Pectus bar, bacak veya diş telleri ile aynı işleve sahiptir ve yapı kendi başına konumunu koruyana kadar belirli bir süre boyunca hizalamayı düzeltir.

İşlem, hastanın genel anestezi altında tutulduğu süre boyunca otuz dakika ila üç saat arasında sürebilir. Cerrah, her bir kolun altından, yaklaşık olarak göğüs kemiğinin tabanına göre bir kesi yapar. Kelepçeler, insizyonları açık tutmak ve pektus çubuğunu yerleştirmek için yeterli alan oluşturmak için kullanılır. Kıvrımlı taraf aşağı bakacak şekilde çubuk bir kesiden geçirilir, göğüs kemiğinin arkasına yönlendirilir ve diğer kesiden çekilir. Cerrah daha sonra kemiği göğsün önüne yaklaştırmak için çubuğu dikkatlice döndürür.

Pektus bar yerinde olduğunda, cerrah onu destek kaburgalarına bağlayabilir, hasarlı kıkırdak dokusunu temizleyebilir ve cilt insizyonlarını dikin. Hasta genellikle pektus excavatum onarımının ardından birkaç gün hastanede tutulur, böylece doktorlar ağrı kesici ilaçlar sağlayabilir ve ameliyatın etkinliğini değerlendirebilir. Hastaneden ayrıldıktan sonra genellikle iki ila üç hafta yatakta dinlenmesi ve ardından birkaç ay boyunca yavaş yavaş fiziksel aktiviteye dönmesi gerekir. Barın yerinde kaldığından ve göğüs kemiğinin düzgün şekilde iyileşdiğinden emin olmak için düzenli kontroller gerekir. Genellikle iki ila dört yıl sonra basit bir ameliyatla çıkarılabilir.