Perkütan Endoskopik Diskektomi Nedir?

Bir perkütan endoskopik diskektomi, omurgada fıtıklaşmış bir diskin tedavisi için cerrahi bir seçenektir. Doktorlar konservatif tedavilerin semptomları hafifletmekte yetersiz kaldığı durumlarda prosedürü değerlendirir. Perkütan endoskopik diskektomi, ortopedik cerrahın, fıtığı düzeltmek için bir kamera, kesme aletleri ve bir lazer üzerinde manipüle ettiği, arkadan sadece küçük bir insizyon gerektirir. Ayakta tedavi prosedürü yüksek başarı oranına sahiptir ve hastaların çoğu birkaç ay içinde tam iyileşme yaşayabilir.

Omurgadaki vertebra destekleyici bir disk yerinden çıkınca kronik ağrıya, kas spazmlarına ve potansiyel olarak omurilik hasarına yol açabilir. Akut yaralanmalar ve yaşa bağlı dejeneratif bozukluklar, herniasyona duyarlı diskler bırakır. Doktorlar genellikle disk herniasyonu semptomlarını ilaçlar ve fizik tedavi ile yönetmeye çalışırlar. Semptomlar diğer tedavi önlemlerine rağmen devam ettiğinde perkütan endoskopik bir diskektomi yapılır.

Perkütan endoskopik diskektomi, omurga cerrahisinde nispeten yeni bir yeniliktir ve 1990'lı yıllardan beri popülerlik kazanmıştır. Geçmişte kullanılan istilacı ameliyatlarla karşılaştırıldığında, prosedür olası düşük komplikasyon riski ile güvenli olarak kabul edilir. Genellikle ayaktan bir omurga merkezinde veya hastanede bir saatten daha az bir sürede yapılabilir.

Şişkin diskin konumuna bağlı olarak, hasta geçici olarak genel anestezi altına yerleştirilebilir veya basit bir şekilde lokal anestezik enjeksiyonu yapılabilir. Alan uyuşmuş olduğunda, cerrah arkadan küçük bir kesi yapar ve endoskop adı verilen bir tüpü, hafif ve fiber optik bir kamera takılı uzun bir tüpü yerleştirir. Endoskop, cerrahın etkilenen bölgeyi tamamen incelemesini sağlayan bir monitörde video beslemesi üretir.

Cerrah ne yapılması gerektiğini tam olarak bildiğinde, kesime hassas makaslar, bir taşlama aleti ve bir emme cihazı yerleştirir. Endoskop yardımıyla minik kemik ve disk dokusu kesitleri kesilerek omurga dışına çıkarılır. Cerrah, bölgedeki sinir ve kas dokusuna zarar vermemeye çok dikkat eder. Prosedürü tamamlamak için, kalan şişkin disk dokusu katmanlarını soymak için bir lazer kullanılır. Cerrahi aletler çıkarılır ve insizyon temizlenir ve dikilir.

Bir perkütan endoskopik diskektomiyi takiben, hasta ameliyat sonrası iyileşme odasına getirilir, böylece hemşireler normal hissettiğinden emin olurlar. Çoğu durumda, şişkin bir diskle ilişkili ağrı ve zayıflık semptomlarının çoğu prosedürün birkaç dakikasında giderilir. Ancak tam bir iyileşme birkaç hafta veya ay sürebilir ve hastanın disektominin başarılı olduğundan emin olmak için omurga doktoruyla takip ziyaretlerine gitmesi gerekir.