Renin Antagonisti Nedir?

Bir renin antagonisti, renin salgılanmasını böbreklerden inhibe eden bir bileşiktir. Bir enzim olan Renin, insan vücudunun kan basıncını düzenlemek için kullandığı bir sistem olan renin-anjiyotensin sisteminin (RAS) anahtar bir parçasıdır. İlaç şirketleri, yüksek tansiyona yol açan aşırı renin üretiminden kaynaklanan bir durum olan hipertansiyonu tedavi etmek için tasarlanmış ilaçlarda renin antagonistlerini kullanır. Anjiyotensin-dönüştüren enzim (ACE) inhibitörleri olarak bilinen benzer bir ilaç türü ayrıca, özellikle renin etkilemese de RAS'ı keser.

Ürettikleri böbrekler ve renin normal kan basıncını korumaya yardımcı olur. Böbrekler suyu ya da tuzları tutar ya da salar. Renin üretildiği zaman, kan basıncında geçici bir yükselme oluşturmak için vücuda etki eder. Bu hareket, vücudun "dövüş ya da uçuş" cevabındaki kilit bir özelliktir. Ancak hipertansiyon ortaya çıktığında, vücut çok fazla renin üretir; kan basıncı yüksek kalır.

Hipertansiyon, vücut üzerinde birçok olumsuz uzun vadeli etkiye sahip olabilir. Kalp krizi ve felç ihtimali, özellikle bireyin diyabet gibi önceden var olan bir durumu varsa, artar. Yüksek tansiyon böbrekleri zorlar, böbrek yetmezliği başka bir olasılıktır. Birçok yaşam tarzı değişikliği hipertansiyonu hafifletmeye yardımcı olsa da, bir renin antagonisti, hipertansiyonu kaynağında durdurur:

Hipertansiyon tedavisi için ilaç tedavisi yıllarca sürmesine rağmen, bir renin antagonistine dayananlar sadece 2007'den beri mevcuttu. Aliskiren, insan kullanımı için onaylanan ilk renin inhibitörü idi. Aliskiren ve bunun gibi ilaçlar, renin salgılanmasından sorumlu olan böbreklerin yan yana hücrelerini hedef alır. Tek bir doz 24 saat boyunca etkilidir. 2011 yazından itibaren aliskiren veya diğer yeni renin antagonistlerinin böbrekler üzerinde olumsuz etkileri olduğunu gösteren herhangi bir tıbbi kanıt yoktur.

Renin antagonistine dayanan hipertansiyon ilaçları RAS'ı etkileyen tek ilaç değildir. ACE inhibitörleri olarak bilinen ilaçlar, RAS döngüsünde farklı bir yerde olmasına rağmen RAS'ı da etkiler. Bir renin antagonisti RAS'ın başlamasını tamamen durduracak olsa da, ACE inhibitörleri işlemi yarıda keser. Bileşik anjiyotensin I, ACE inhibitörü nedeniyle anjiyotensin II'ye dönüşemiyor.

Her iki ilaç türünün genel etkisi aynıdır. ACE inhibitörleri renin antagonistlerinden daha uzun sürdüğü için, tıbbi topluluk yan etkilerini ve ilaç etkileşimlerini daha iyi anlar. Bir renin antagonisti almayı düşünenlerin doktorlarına danışmaları gerekir, çünkü ACE inhibitörlerinin aynı yan etkileri ve ilaç etkileşimleri de renin antagonistleri için geçerli olabilir.