Rotasyon Flap Nedir?

Bir rotasyon kanadı, hastanın kendi derisinin ve rekonstrüktif cerrahide genellikle greft olarak kullanılan altta yatan bir kasıdır. Genellikle kazalar veya bir tümörün çıkarılması gibi şeylerin neden olduğu büyük yaraları kapamak için kullanılır. Kullanılan deri flep genellikle hasarlı bölgeye bitişiktir. Deri hastadan tamamen alınmayacak şekilde kesilir, böylece yeterli kan beslemeye devam etmesi sağlanır. Daha sonra yarayı örtmek için döndürülür.

Bu işlem genellikle hastanın hem deri hem de kassız olduğu depresif bir alanı doldurmak için kullanılır. Bu ciddi yaralar ve cilt ülseri gibi sorunların yanı sıra bir yaralanma nedeniyle de olabilir. Bu teknik, yüzünde ve kafa derisinde kanser ameliyatı geçiren hastalarda rekonstrüktif cerrahi sırasında yaygındır. Bir rotasyon klapesinin kullanılması birçok durumda yanık mağdurları için de yararlıdır.

Bir rotasyon klapesi oluşturmak için, doktor kusurlu noktayı doldurmak için kaydırılabilecek bir deri alanını haritalandırır. Derinin ve altındaki kas tabakasının hemen altından ayrılır. Greft yeni yerine adapte olur ve yeni kan damarları büyürken dolaşım sağlamak için bir deri ve kas köprüsü bırakılır. Kanat iyileştikten sonra, hastanın rahatı için gerektiğinde onu orijinal konumuna bağlayan köprü kesilebilir.

Cerrah tipik olarak rotasyon klapesini yarayı kapamak için gerekenden çok daha büyük hale getirir. Cilt bölümünün dönmesine izin vermek için bu büyüklüğün çoğuna ihtiyaç vardır. Gerçekte ne kadar gerekli olduğu, büyük ölçüde hastanın cildinin esnekliğine bağlıdır. Flep, hastanın en iyi sonucu almak için tüm yarayı kaplayacak kadar büyük olmalıdır. Kanat kesilip yerine oturtulduğunda, cerrah bölgeye temiz bir görünüm kazandırmak için fazla deriyi kesebilir.

Doktorların bu prosedürü çevreleyen aldıkları en önemli kararlardan biri, donör bölgesinin yeterli kan beslemesine sahip olup olmadığının belirlenmesidir. Vücudun bazı bölgeleri, kafa derisi, yüz, eller ve gövde gibi bu işleme çok uygundur. Diğer alanlarda, özellikle alt bacaklarda, bol miktarda kan beslemesi yoktur ve bu alanlarda kullanılan rotasyon kapaklarının başarısız olması muhtemeldir.