İnce Bağırsak Rezeksiyonu Nedir?

İnce bir bağırsak rezeksiyonu, ince bağırsağın en az bir kısmının veya ince bağırsağın çıkarıldığı cerrahi bir prosedürdür. İnce bağırsak üç bölümden oluşur: ileum, duodenum ve jejunum. Küçük bir bağırsak rezeksiyonunda, bu segmentlerin biri veya tümü çıkarılabilir. Bu cerrahi prosedür, kronik bağırsak hastalıklarına ve belirli kanser türlerine yönelik bir tedavi olarak gerçekleştirilir.

Crohn hastalığı ve ince bağırsağın ülserasyonu gibi hastalıklar, ince bağırsağın segmentlerinde artık düzgün çalışmadıkları kadar ciddi hasara neden olabilir. Bu olduğunda, sindirim sisteminin daha normal bir fonksiyon durumuna dönmesi için hasarlı bölümler çıkarılmalıdır. Sarkoma, lenfoma ve adenokarsinom dahil olmak üzere küçük bağırsak kanserleri, en sık olarak tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilir. Bazı durumlarda, ince barsakların en az bir kesimi de çıkarılabilir.

İnce bağırsak rezeksiyonu laparoskopik olarak veya açık cerrahi yöntemle yapılabilir. Açık cerrahide karın bölgesinde yaklaşık 6 inç (15 cm) kesi yapılır. Cerrahın bağırsak hastalıklı bölgelerini tespit etmesini sağlamak için cilt, yağ ve kas tabakaları geri çekilir. Bu hastalıklı bölümler kelepçelenir ve ardından kesilir ve çıkarılır.

Laparoskopik ince bağırsak rezeksiyonunda alt karın bölgesinde üç ile beş arasında çok daha küçük kesikler yapılır. Bu insizyonlar cerrahi aletlere, bir ışık kaynağına ve karnın iç görüntülerini monitöre aktaran küçük bir kameraya erişim sağlar. Cerrah daha sonra prosedürü gerçekleştirmek için cerrahi aletleri manipüle etmesine yardımcı olmak için monitörü kullanır.

Hastalığın bağırsak bölümleri alındıktan sonra, cerrah bağırsakların sağlıklı uçlarını dikilerek veya zımbalayarak birleştirir. Bazen, işlemin bu bölümünü gerçekleştirmek için yeterli sağlıklı ince bağırsak dokusu kalmaz. Bu gibi durumlarda, cerrah karın içinde bir stoma veya delik açar ve ince bağırsağın ucunu stomaya bağlar. Hasta yemeye devam ettikten sonra dışkı, ince bağırsaktan stomaya ve harici bir drenaj torbasına geçer. Bir ileostomi olarak adlandırılan bu prosedür, ince bağırsak tekrar bağlanamadığında dışkıya vücuttan çıkmak için bir yol sağlar.

Tüm prosedür, ince bağırsağın ne kadarının çıkarılması gerektiğine ve ileostomiye gerek duyulup duyulmadığına bağlı olarak bir ila dört saat sürer. İnce bir bağırsak rezeksiyonu uygulandıktan sonra çoğu hasta ameliyatın açık veya laparoskopik olmasına bağlı olarak üç ila yedi gün hastanede kalır. Genellikle laparoskopik ameliyat geçiren kişiler daha erken eve dönebilirler ve açık ameliyat geçirenlere göre daha çabuk iyileşirler.