Sternotomi Nedir?

Sternotomi, kalp ameliyatından önce gelen ve kalbe doğrudan erişim sağlayan cerrahi bir işlemdir. Göğüste sternumun tepesinden başlayıp, boynun boşluğunun hemen altındaki kemik olan ve göğsün ortasından sternumun sonuna kadar uzanan bir kesiktir. İlk insizyondan sonra, cerrahlar göğsünü çatlatır veya sternumdan sternum ile keserek ameliyat için yeterli yer açmasını sağlar. Tüm ameliyatlar sternotomi gerektirmese de, bazı durumlarda alternatifler olsa da, birçok cerrah hala bu kalbi görselleştirmek ve onarmak için en iyi yöntemi bulmaktadır.

Bir sternotominin gerçekleştirilme biçiminde farklılıklar olabilir. Daha küçük veya değiştirilmiş bir insizyon uzunluğu daha kısa olabilir ve sternum boyunca tam olarak ilerlemeyebilir. İnsanlar hangi insizyonun en uygun olduğunu doktorlarla tartışabilirler.

Birçok insan en çok sternotomilerin neden olabileceği ağrıyla ilgilenmektedir. Genellikle, yapıldığında, kişi anestezi altındadır ve bunun bir parçasını hissetmez. Ameliyattan sonra, hasta kollarını başının üstünde kaldırdıklarında kötüleşebilecek hafif bir rahatsızlık bekleyebilir. Spor sütyenleri gibi yumuşak destek sütyenleri giymek, özellikle kadınların kesiye karşı meme çekmesini en aza indirgemelerine yardımcı olur. Ameliyat olan bebeklerde, ebeveynlere ameliyattan en az altı hafta öncesine kadar kollarının altından bir çocuk almaması talimatı verilmelidir.

Bir sternotominin, kemiği yarmasına rağmen, insanların beklediğinden daha az acı verici olduğu ve sternumda enfeksiyon gelişmediği anlaşılmalıdır. Sternumun üstündeki alanda bölünecek çok fazla kas yoktur, bu nedenle insizyon çizgisi ile insanların hayal ettiklerinden daha az ağrı oluşabilir. Kalbe en aza indirgemek için kaburgalardan birinin içinden geçmek gibi alternatif erişim yöntemlerinden bazıları, göğsün ortasından aşağıya doğru bir kesik yapmaktan daha acı verici olarak kabul edilir.

İnsanlar için başka bir endişe alanı, göğüs kırıldığı zaman olan şeydir. Kalp ameliyatı gerçekleştikten sonra, kırılmış sternum kablolanır ve kesi dikişlerle veya bir ilmekler ve diğer yapışkanların bir kombinasyonu ile kapatılır. Kablolamanın nadiren komplikasyonları vardır ve çoğu insan hiçbir zaman kabloları hissetmez. Nadir durumlarda, bir göğüs teli ameliyattan yıllar sonra gevşer ve cildi dürtebilir. Telin çok basit bir şekilde çıkarılması ameliyatı sorunu ortadan kaldırmak için yapılabilir.

Bir sternotomisi olan çoğu insan bunun sonucunda bir miktar yara izi bekleyebilir. Bazı insanlar yara izi görünümünü en aza indirmek için yara kremleri kullanarak yemin ederler. İnsanlar sternumu açığa vuran herhangi bir gömlek ya da başka bir giysi giydiklerinde izlerin hala görülmesi muhtemeldir. Değiştirilmiş bir yaklaşımla bile, yaranın büyük bir kısmı belirgin olabilir. Bebeğin yaralarının iyileşme şansı en yüksek olabilir, çünkü çok genç ciltler dirençlidir. Bir sternotomi izi, özellikle bebekler ameliyatı geçiren erişkinlerde çok hafif ve farkedilmez olabilir.