Transjuge İntrahepatik Portosistemik Şant Nedir?

Bir transjugüler intrahepatik portosistemik şant, karaciğerden kan akışını iyileştirmek için kullanılan tıbbi bir cihazdır. Öncelikle karaciğer hasarının veya tıkanıklığın organda kan birikmesine ve ters yönlere neden olduğu bir durum olan portal hipertansiyonunun tedavisinde kullanılır. Bir şant yerleştirme prosedürü genellikle özel bir cerrahi merkezdeki veya bir hastanedeki klinik bir radyolog tarafından gerçekleştirilir ve genellikle yaklaşık iki saat sürer. Şant alan hastaların çoğu, semptomlarından hemen ve 10 ila 30 gün içinde neredeyse tam iyileşmelerden belirgin bir şekilde kurtulmaktadır.

Sağlıklı insanlarda, portal ven, gastrointestinal sistemden kanı karaciğere taşır ve işlenerek kalbe geri gönderilir. Pıhtı, fiziksel anormallikler ve siroz gibi edinilmiş bozukluklar, portal venin işlevini bozabilir, karaciğere ulaşan kan miktarını büyük ölçüde azaltır ve bazen de kan akışını tamamen durdurabilir. Transjugüler intrahepatik portosistemik bir şant, portal veni açar ve organa ve organdan daha verimli kan akışı sağlar.

Bir radyolog, hasta genel anestezi altındayken transjugüler intrahepatik portosistemik şant ameliyatı gerçekleştirir. Uzman, ultrason cihazı veya karaciğeri ve portal veni görselleştirmek için floroskop adı verilen bir röntgen tüpü kullanır. Görüntüleme cihazları yerleştirildiğinde, boyundaki juguler venden bir kateter sokulur ve portal venin sonuna yönlendirilir.

Gerçek transjuge intrahepatik portosistemik şant, kateterin ucuna sabitlenmiştir ve bir tel veya plastik örgü malzemesinin içindeki söndürülmüş bir balondan oluşur. Şönt yerindeyken, radyolog, ağı genişletmek ve veni açmak için balonu yükseltir. Balon daha sonra söndürülür ve kateter dikkatlice çıkarılır. Şönt genişletilmiş şeklini korur ve portal ven açık tutulur. İşlemi takiben hasta ameliyat odasına gönderilir ve ameliyatın başarılı olduğundan emin olmak için birkaç saat veya gün boyunca izlenir.

Çoğu durumda, kan akımı hızla iyileşir ve eşlik eden karaciğer içi portosistemik şant yerleştirildikten sonra karaciğer problemlerine eşlik eden semptomlar dağılmaya başlar. Hastalar genellikle birkaç gün içinde yataktan kalkıp dolaşabilir ve çoğu insan bir aydan kısa sürede normal fiziksel aktivite seviyelerine geri dönebilir. Komplikasyon riski düşüktür, ancak şantın zaman içinde tıkanması veya yerinden çıkması mümkündür. Genel sağlık durumunu izlemek ve gerekirse daha ileri tedavi önlemleri almak için düzenli kontroller önemlidir.