Vagotomi Nedir?

Vagotomi, vagus siniri üzerinde çalışan bir ameliyatın çeşitli varyasyonlarını ifade eder. Bu, kalp ve aynı zamanda mide gibi vücudun parçalarını tutan beyinden uzanan çok uzun bir sinirdir. Bu ameliyat tartışılırken, mide asidi ve mide fonksiyonunun yaratılması üzerindeki etkisinin sona ermesi için bu sinirin en alt kısmını kesmek veya değiştirmek anlamına gelir. Gelişim sırasında, bu ameliyatı gerçekleştirmenin temel nedeni ülserleri tedavi etmek olmuştur ve bu şimdi daha az yaygındır. Bunun yerine, ameliyat araştırıldı çünkü açlığı azalttığı ve kilo kaybı üzerinde olumlu bir etkisi olabileceği gözlendi.

Vagotominin büyük ölçüde peptik ülser tedavisi olarak atılmasının nedeni, ülserler hakkında daha iyi anlaşılmasından kaynaklanmaktadır. Bunların çoğu, asit koşullarını kontrol eden antibiyotikler ve ilaçlar ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bütün insanlar ilaç tedavisine cevap vermez ve ülserler belirgin olduğunda, doktorlar hala bu ameliyatı ülserleri kontrol etmenin bir yolu olarak önerebilir. Mevcut ülserleri yok etme eğilimindedir ve zamanla yeni ülserlerin gelişiminde azalma olduğunu gösterir. Ayrıca midenin bir miktar çıkarılması ile birleştirilebilir.

Bir vagotominin gerçekleştirilebilmesi için birkaç yol vardır ve cerrahların her birinin tercihleri ​​olabilir. Genellikle tercih edilen bir yöntem, mideyi besleyen vagus siniri parçalarının sadece rezerve edilmesi veya çıkarılmasıdır. Buna seçici cerrahi denir ve sinirlerin daha küçük bir kısmı çıkarılırsa daha da rafine edilebilir. Amaç rezeksiyonda çok spesifik olmaktır, böylece vagus sinirin en küçük kısımları elimine edilir. Bu tip ameliyatlar sıklıkla laparoskopik olarak yapılır.

Bir vagotomiden iyileşme hala uzun olabilir ve insanlar bir hafta veya daha uzun süre hastanede kalabilirler. Midenin uygun şekilde boşalmasını sağlamak zor olabilir ve midenin daha iyi boşalmasını teşvik etmek ya da vücudun ani bağırsak içeriğini aniden ağrıyla sonuçlanan bağırsaklara gönderdiği, boşaltma denilen bir durumdan kaçınmak için ameliyatla yapılan başka prosedürler olabilir. ishal ve baygınlık duyguları. İnsanlar tüm normal aktivitelere devam etmeden önce toplamda altı hafta iyileşme bekleyebilirler.

Ülserler için vagotomi daha az kullanılırken, vagus siniri rezeksiyonu için başka bir kullanım önerilmiştir. Doktorlar, bu ameliyatın iştahı büyük ölçüde azaltma eğilimini araştırmaktadır; bu, obez olan veya bunu kontrol etmekte zorlanan insanlar için oldukça çekici hale getirebilir. 2000'li yılların sonlarında yapılan araştırmaların erken bulguları, bunun bazı insanlar için işe yaradığını, ancak herkes için işe yaramayacağını göstermektedir. Vagotominin kilo verme tedavisi olarak uygun olup olmayacağı ve en iyi sonuçlar için bariatrik cerrahi veya bantlama gibi diğer mide ameliyatlarıyla birleştirilmesinin gerekip gerekmediği hakkında bir sonuç için hala çok erken.