Valvotomi Nedir?

Bir valvotomi, kalp kapaklarından birinin tıkanmasının giderildiği bir prosedürdür. En sık etkilenen kapak, atriyum ve ventrikül arasında kalbin sol tarafında yer alan mitral kapaktır. Bu özel valf daralabilir, kanın kalbin içinden doğru şekilde akmasını önler, çeşitli sağlık sorunlarına ve daha kısa bir yaşam beklentisine yol açar.

Valvotomi yapmak için çeşitli cerrahi teknikler vardır. Kapalı valvotomi, yapılan en eski kalp ameliyatlarından biridir ve hala dünyanın birçok yerinde kullanılmaktadır. Bu işlem sırasında, cerrah hastanın koltuk altına parmak altında kesi yapar. Bu erişim noktası boyunca, doktor atriyum ile ventrikül arasındaki kan akışını bloke eden materyali parçalamak için kullanılan atriyuma bir dilatör manevrası yapar. Göğüs veya kalbin açılmasını gerektirmediğinden bu tip ameliyatlarda nispeten hızlı bir iyileşme vardır.

Alternatif olarak, bir cerrah açık kalp ameliyatı ile valvotomi yapabilir. Bu teknik uzun bir iyileşme gerektirir çünkü kalbe ulaşmak için doktorların göğsü göğüs kafesinde açması gerekir. Doktorun kalbi keser ve valf üzerindeki tıkanıklığı fiziksel olarak temizlerken hastanın kanı bu ameliyat süresince yapay bir kalp ve akciğer makinesine pompalanır.

Bir valvotomi yapmak için daha yeni ve çok daha az bir obtrüsif cerrahi teknik de kullanılabilir. Balon valvotomi veya balon valvüloplasti olarak adlandırdığımız bu teknik, kalbe ve etkilenen valfe kasıktaki bir kan damarı yoluyla erişim sağlar. Kan damarı içinden kalbe ulaşana kadar ince, esnek bir tüp geçirilir. Etkilenen vanaya yerleştirildiğinde, tüpün ucundaki bir balon birkaç kez şişirilir ve bu da vanayı tıkayan malzemeyi kırar ve kan akışını arttırır. Bu tür bir ameliyat için iyileşme, hastanede birkaç saat sonra evde kısa bir iyileşmedir.

Valvotomiye ihtiyaç duyan en yaygın duruma mitral darlığı denir. Bu, yaşlandıkça çok daha yaygın hale gelmesine rağmen, bebekler ve çocuklar dahil her yaştan insanı etkileyebilir. Bu durum, çoğu hasta bu durumdan habersiz olduğunun farkında olmasa da, genellikle romatizmal ateşten kaynaklanan bir mitral kapakta materyal birikmesinden kaynaklanır.