Asetaminofen karaciğer hasarı, asetaminofen toksisitesinin neden olduğu bir karaciğer fonksiyon bozukluğudur. Tylenol gibi reçetesiz satılan (OTC) asetaminofen bazlı analjeziklerin kötüye kullanılması veya uzun süre kullanımından kaynaklanan karaciğer hasarı geri dönüşümsüz olabilir. Asetaminofen karaciğeri hasarı belirtileri ve semptomları aşamalar halinde ortaya çıkabilir ve acil tıbbi yardım gerektirir. Toksisite ve buna bağlı karaciğer hasarının ve uygun tedavinin uygulanmasının derhal değerlendirilmesi komplikasyonların ve olası ölümlerin önlenmesi için esastır.
Asetaminofen yutulduğunda karaciğer tarafından metabolize edilir. Belirtildiği şekilde alınırsa, asetaminofen toksisitesi veya karaciğer hasarı oluşma riski çok düşüktür. Asetaminofenin uzun süre veya önerilen dozu aşmak gibi aşırı miktarda alınması karaciğerde toksik doygunluğa neden olabilir. Metabolize analjezik birikimi karaciğer iltihabına neden olur ve zamanla karaciğer hasarı ve geri dönüşümsüz skar oluşmasına neden olabilir.
Çoğu durumda, asetaminofen toksisitesi tanısı karaciğer hasarı belirlenmeden veya değerlendirilmeden önce ortaya çıkar. Laboratuvar ve tanı testleri öncelikle asetaminofen karaciğeri hasarının derecesini değerlendirmek için kullanılır. Karaciğer fonksiyonlarını ve sağlığını değerlendirmek için genellikle kan panelleri ve görüntüleme testleri yapılır. Oluşan asetaminofen karaciğer hasarının derecesini ölçmek için bir karaciğer biyopsisi de sipariş edilebilir.
Doz aşımı, asetaminofen karaciğer hasarının en sık nedenidir. Doz aşımı kasıtlı olsun veya olmasın, genellikle birkaç saat içinde ortaya çıkan tipik belirti ve semptomlar. Kapsamlı karaciğer hasarını önlemek için, advers reaksiyonun ilk belirtisinde tıbbi tedavinin yapılması önemlidir.
Vücudun asetaminofen toksisitesine ilk tepkisi toksini vücuttan arındırmaktır. Bireyler genellikle bulantı, kusma ve baş ağrısı yaşarlar. Karaciğer iltihabı arttıkça, birey kolayca yorulabilir ve karın rahatsızlığı gelişebilir. Uzun süreli karaciğer iltihabı sarılık ve yaygın organ bozulmasına neden olabilir.
Karaciğer hafif yaralanma durumunda kendi kendini onarabilen esnek bir organdır, ancak esnekliği belirsiz değildir. Yaygın bir yara izi oluştuğunda, etkilenen dokunun atrofi yapabileceğini veya işlevini kaybedebileceğini anlamak önemlidir. Önemli ölçüde, geri dönüşü olmayan organ hasarı, transplantasyon gerektiren karaciğer yetmezliğine katkıda bulunabilir.
Asetaminofen karaciğer hasarının derecesini sınırlamak için, asetaminofen kullanımı durdurulmalıdır. Durumu kasıtlı doz aşımı ile indüklenenler midelerini pompalayabilirler. Karaciğer hasarını önlemek için aşırı dozdan sonraki ilk birkaç saat içinde antidotal ilaçlar uygulanabilir. Kişinin durumunun ciddiyetine bağlı olarak, asetaminofen toksisitesinin etkilerini hafifletmek için intravenöz sıvılar, besinler ve ilaçlar uygulanabilir. Toksisite tehlikesi geçtikten sonra, olası hasarın derecesini belirlemek için karaciğer değerlendirmesi yapılabilir.
