Yapışma Cerrahisi Nedir?

Yapışma cerrahisi, vücuttaki organlar ve diğer iç yapılar arasında anormal bağlantılar oluşturan yapışkan bantları, dokudaki lifli bantları tedavi etmek için gerçekleştirilir. Yapışıklıklar, enflamatuar hastalıktan cerrahiye kadar bir dizi şeyden kaynaklanabilir ve bazı durumlarda ameliyathanede tedavi gerektiren tıbbi bir sorun olabilir. Adezyonlar için cerrahi, genellikle laparoskopik olarak yapılır, ancak bazen açık bir ameliyat olması gerekebilir.

Skar dokusundan yapılan yapışmalar vücut içindeki yapılara birleşerek serbest hareketlerini sınırlandırır. Yapışıklığı olan kişilerde ağrı, iç organların burulması ve diğer problemler ortaya çıkabilir. Yapışıklıklar en sık pelviste, sıklıkla karın bölgesinde ve kalp çevresinde bulunmaya ek olarak, pelvik enflamatuar hastalıkların bir sonucu olarak oluşur. Cerrahide, dokuyu nemli tutarak ve mümkün olduğunca minimal invaziv hale getirerek yapışma riskini azaltmak için özen gösterilmelidir. Ameliyatta adezyon bariyerlerinin kullanılması, ameliyat sonrası iç bant dokusu bantlarının oluşumunu önleyerek adezyon geliştirme riskini büyük ölçüde azaltmıştır.

Yerlerine bağlı olarak, yapışıklıklar çeşitli semptomlara neden olabilir. Hastalar kronik ağrı, kısırlık, sindirim problemleri, bağırsak tıkanıklığı ve diğer problemlerle karşılaşabilirler. İnflamatuar hastalık öyküsü veya cerrahi öyküsü gibi yapışıklıklar için bilinen risk faktörleri, hastanın yapışma yapıp yapmadığını belirlemek için kullanılabilir ve hastalara yapışmaların neden olduğu organlarda hasar belirtileri aramak için tıbbi görüntüleme taramaları da yapılabilir.

Yapışıklıklar bir hasta için komplikasyonlara ve ağrıya neden olduğunda, yapışma ameliyatı önerilebilir. Hastaya anestezi uygulanır, siteye erişmek için bir insizyon yapılır ve bir cerrah, adezyonların kesilmeden önce mevcut olduğunu doğrular. Adezyon cerrahisi ile ilgili bir problem, cerrahinin kendisinin adezyon geliştirme riskini artırabileceği ve cerrahiyi hastayı potansiyel risk faktörlerinden korumak için adezyon cerrahisi sırasında halletmesi gerektiğidir.

Yapışma ameliyatından sonra hastanın semptomları çözülmelidir. Yapışmaların bazı durumlarda ameliyat sonrası nüks etmesi mümkündür ve hastalar nüksün erken belirtileri açısından izlenebilir. Bazı adezyon tipleri için, yeni skar dokusu gelişimini önlemek için ameliyat sonrası fizik tedavi gibi seçenekler önerilebilir. Eklemlerdeki omuz ve diz gibi yapışıklıklar, uzuvların hareketli ve esnek kalması için dikkatli bir şekilde germe ve egzersiz ile ameliyat sonrası bazen önlenebilir.