Adoptif İmmünoterapi Nedir?

İmmünoterapi, gelişmekte olan bir hastalık tedavisi alanıdır. Bu tedavi, vücudun kanser gibi hastalıklarla mücadelede bağışıklık tepkisini kullanmayı içerir. Adoptif immünoterapi, bu tedavinin bir türüdür ve bağışıklık hücrelerinin enfekte olmuş veya kansere neden olan bir organizmaya implantasyonu anlamına gelir.

Evlat edinen immünoterapide kullanılan hücreler, güçlü enzimlerle tümör hücrelerini yok eden tümör infiltre lenfositleri (TIL'ler) ve lenfokinle aktive edilmiş öldürücü (LAK) hücreleri içerir. LAK hücreleri, tümörlere saldırmaya başlamak için bileşik interlökin-2 (IL-2) varlığını gerektirir. Bu nedenle, IL-2, tedavi sırasında hücrelerle birlikte uygulanır.

Bu immünoterapi formunda, immün hücreler hastadan, genellikle tümör bölgesinden çıkarılır. Bu bölgelerden gelen TIL hücreleri, tümörlere vücutta başka bir yerde bulunanlardan daha güçlü bir cevap verir. Ayrıca, hasta bu süre zarfında intravenöz IL-2 alır.

İmmün hücreler, hastanın dışında IL-2 içeren bir ortamda yetiştirilir. Daha sonra hücreler hastaya tekrar tanıtılır. Bu infüzyondan sonra, yeniden sokulan hücreler tipik olarak tümörlere güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturduğundan, vücut daha fazla LAK hücresi üretmeye başlayacaktır.

Çalışmalar, IL-2 gibi sitokinlerin kullanılmasının, uyarıcı immünoterapinin başarısı için gerekli olduğunu göstermiştir. IL-2 ve LAK hücrelerinin bu terapide birleştirilmesi tipik olarak yalnız LAK hücrelerinin kullanılmasından daha etkilidir. Bunun nedeni, bazı tümörlerin immünsüpresif olmaları ve yakındaki bir immün tepkisini engellemeleri olabilir. Hastaya IL-2'nin aşılanması, LAK hücreleri gibi bağışıklık hücrelerinin tümör hücrelerine saldırmaya başlaması için teşvik edilmesine yardımcı olabilir.

Adoptif immünoterapi ayrıca spesifik olarak tümörleri hedefleyen antikorların yanı sıra lenfositler gibi immün hücre infüzyonlarının birleştirilmesini içerebilir. Bu yöntem için meme kanseri hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteini hedefleyen antikorlar kullanılmıştır. Bazı çalışmalarda T-lenfosit bağışıklık hücreleri ile birleştirildiğinde, bu antikorlar vücudun diğer bölümlerine yayılmış olan kanser hücrelerini ortadan kaldıran bir yanıtın oluşmasına yardımcı olmuştur.

Kabul edilebilir immünoterapi ile çeşitli kanser koşulları potansiyel olarak tedavi edilebilir. Bu şekilde tedavi edilen kanserler, melanom ve yumurtalık karsinomasını içerir. Over karsinomları normalde güçlü bir immün tepkiye neden olur, bu nedenle bu tip immünoterapi için özellikle mükemmel adaylardır. Bu karsinomalara verilen immün yanıt sıklıkla, hastanın ameliyat ve kemoterapi sonrası prognozunu tahmin edebilir.

Diğer hastalıklar ve kanser türleri, uyarıcı immünoterapi kullanılarak potansiyel olarak tedavi edilebilir. Bunlar meme kanseri ve Alzheimer hastalığı gibi kanser dışı hastalıkları içerir. İmmunoterapinin bu hastalıklarla mücadelede ne kadar etkili olduğunu belirlemek için deneyler yapılmaktadır.