Bir histerektomi - uterusun çıkarılması - kadınlarda yapılan çok yaygın bir ameliyat türüdür. Vajinal histerektomi, laparoskopik cerrahi ve abdominal histerektomi olmak üzere üç tip histerektomi ameliyatı vardır.
Histerektomi çeşitli nedenlerle yapılır. Kronik vajinal kanaması veya aşırı uterin dokusu olan endometriozisi olan bir kadın için endike olabilir. Yumurtalık ve rahim kanseri gibi bazı jinekolojik kanser türleri, histerektomi gerektirebilir. Rahimdeki, fibroidler olarak bilinen iyi huylu tümörler de histerektominin bir nedenidir.
Bir abdominal histerektomi sırasında alt karında bir insizyon yapılır ve uterus çıkarılır. Ameliyat sırasında dikey bir insizyon veya yatay insizyon olmak üzere iki tip insizyon yapılabilir. Dikey bir insizyon göbeğin hemen altından pelvik kemiğin tepesine uzanır. Yatay insizyon, pelvik kemiğin biraz üzerinde yapılır. Cerrah, bireysel koşullara bağlı olarak hangi tür insizyon gerektiğine karar verir.
Her ne kadar bu tip histerektomi diğer tiplerden daha invaziv olsa da, bazı durumlarda gerekli olabilir. Örneğin, diğer pelvik organların hastalık nedeniyle çıkarılması veya kontrol edilmesi gerekebilir. Büyük uterin fibroidlerin çıkarılması gerektiğinden ve vajinal veya laparoskopik bir prosedürle çıkarılmasının zor olması durumunda da yapılır.
Bir karın histerektomisi rutin bir işlem olarak kabul edilir ve genellikle güvenlidir. Bununla birlikte, her türlü ameliyatta riskler vardır. Ameliyat sırasında genel anestezi kullanılır. İnsanların küçük bir yüzdesi anesteziye olumsuz tepki veriyor. Ayrıca ameliyat sırasında veya sonrasında ortaya çıkan aşırı kanama veya leke pıhtıları riski vardır.
Bazen mesane dahil yakındaki organlarda yaralanmalar gibi başka komplikasyonlar ortaya çıkar. Kesi yerinde veya pelvik boşluğunda bir enfeksiyon oluşabilir. Komplikasyonların çoğu nadir ve tedavi edilebilirdir.
Komplike olmayan abdominal histerektomi için ortalama hastanede kalış süresi yaklaşık üç gündür. Bir kadın ameliyattan sonra birkaç hafta insizyon bölgesinde ağrı yaşayabilir. Genellikle ameliyattan sonra birkaç gün ila bir hafta arasında değişen vajinal kanama olur.
Bir kadın abdominal histerektomi sonrası bazı değişiklikler bekleyebilir. Ameliyattan sonra, bir kadının birkaç hafta daha rahat etmesi tavsiye edilir. Bir doktor ağır kaldırma, güçlü egzersiz ve bir aydan altı haftaya kadar cinsel ilişkide bulunma önerisinde bulunabilir. Rahim alındığı için, bir kadının artık aybaşı kanaması olmayacak.
