Abdominoperineal Rezeksiyon Nedir?

Bir abdominoperineal rezeksiyon, alt bağırsakta kanserli bölümün çıkarılmasını içeren kolorektal kanser tedavisi için cerrahi bir işlemdir. Bu prosedür çok invazivdir ve sıklıkla hasta için yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Sonuç olarak, doktorlar, abdominoperineal rezeksiyon önerilmeden önce, mümkünse, kanser için genellikle diğer tedavi seçeneklerini takip edeceklerdir. Ameliyat genel olarak genel bir cerrah tarafından yapılır ve bağırsak cerrahisinde uzmanlaşmış bir cerrahi merkezde yapılabilir.

Bu ameliyatta hastanın anüsü, rektumu ve alt kolonu çıkarılır. Tarihsel olarak abdominoperineal rezeksiyonlar açık cerrahi olarak yapıldı, ancak birçok cerrahi merkez artık laparoskopik bir seçenek sunuyor. Bu, cerrahların ameliyatı büyük bir açık cerrahi alandan ziyade bir dizi küçük insizyonla gerçekleştirmelerine, iyileşme süresini önemli ölçüde azaltmanın yanı sıra, enfeksiyon riskini azaltma ve cerrahi iyileşmeden sonra yara izini sınırlamaya olanak tanır.

Bir abdominoperineal rezeksiyon prosedüründe alt bağırsağın çıkarılması, hastanın atıklarının boşalmasını sağlamak için karın içinde bir delik olan bir stoma yerleştirilmesini gerektirir. Bu, atık toplamak için bir torbaya bağlanmıştır, çünkü anal sfinkter olmadan, hasta atık salımını kontrol edemez. Bir kolostomi torbası hastanın uyum sağlaması için biraz zaman alabilir ve çoğu hasta bu uyum döneminde psikolojik sıkıntı yaşar.

Hastalar abdominoperineal rezeksiyon sonrası yaklaşık bir hafta hastanede kalmayı beklemelidir. Hastanede kaldığı süre boyunca, hasta sindirim sisteminin iyileştiğini teyit etmek için izlenir ve stomanın ve kolostomi torbasının bakımı hakkında bilgi verilir. Eğitimli bir hemşire torbayı çıkaracak ve ilk başta alanı temizleyecektir ve hasta iyileştikçe hastanın evde bakımın bu yönünü yönetmesine izin vermek için talimat verilecektir.

Bir abdominoperineal rezeksiyon yapılmadan önce, hasta işlemi tartışmak için cerrah ve anestezi uzmanıyla görüşecektir. Hastanın tıbbi öyküsü, herhangi bir risk faktörü ve potansiyel endişenin nedenleri açısından gözden geçirilir. İyileşme süreleri, ameliyatın amacı ve tedavi sonrası talimatlar hakkında bilgi de mevcut olacak ve hastalar deneyimleri hakkında onlarla konuşma fırsatı bulmak için kolostomi torbası olan insanlarla tanışmayı faydalı bulabilir. Diğer bir hastayla tanışmak deneyimi daha az korkutucu ve daha yönetilebilir hale getirebilir ve kolostomi hastaları çoğu zaman insanların yardımcı olabileceği kolostomi ekipmanı yönetimi için önerilerde bulunur.