Antrasiklin Nedir?

Antrasiklin, Streptomyces bakterilerinden elde edilen bir antibiyotik sınıfıdır; Bu sınıftaki ilaçlar genellikle kemoterapi tedavilerinde kullanılır. Antrasiklinler, tümör hücrelerinde DNA replikasyonunu kolaylaştıran enzimlere zarar vererek çalışır. İşlevleri hücre büyümesindeki herhangi bir aşamaya özgü değildir, bu nedenle birçok kanser türüne karşı etkilidirler. Amerika Birleşik Devletleri'nde, antrasiklinler çocukluk çağı kanserleri için kemoterapi kurslarının yarısından fazlasında kullanılır ve sıklıkla meme kanserini tedavi etmek için kullanılır. Tedavi etkilidir, ancak özellikle kadınlara ve çocuklara zarar veren kalp yan etkileri riskini taşır.

İlk antrasiklin, daunorubisin, 1960'larda Fransa ve İtalya'da izole edildi. İkinci bir doksorubisin 1967'de keşfedildi. Daha az yan etki üreten alternatif tedavilerin araştırılması, daha birçok antrasiklin gelişimine neden oldu, ancak ilk ikisi hala kemoterapi tedavilerinde yaygındır.

Antrasiklin tedavisinin en ciddi yan etkisi kardiyotoksisitedir. İlaçlar kalp dokusuna zarar verebilir ve kalp fonksiyonlarını bozabilir, bu da zamanla bozulmaya neden olur. Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, tedaviden otuz yıl sonra, antrasiklin alan hastalar için kalp kaynaklı ölüm riski üç kat daha yüksektir. Antrasiklinler ayrıca, kadın kalplerine erkek kalplerine göre daha fazla zarar verme eğilimindedir ve kardiyotoksisite, zaman içindeki kümülatif etkiler nedeniyle çocukların tedavisinde özellikle endişe vericidir.

Bununla birlikte, kardiyotoksisitenin etkileri önlenebilir olabilir. Eylül 2010'da yayınlanan bir araştırma, antrasiklin tedavisinden hemen önce deksrazoksan uygulamasının, antrasiklin kanseriyle mücadeledeki etkinliğini etkilemeden kalbi koruyabildiğini buldu. Çalışma küçüktü ve tek bir tedavi yöntemine özgüdü; bulguları doğrulamak ve diğer antrasiklin tedavisi türleriyle ilaçların etkinliğini incelemek için ileri araştırmalar yapılmaktadır.

Diğer bir endişe, bazı kanserlerin antrasiklinlerle tedaviye dirençli olmalarıdır. Ocak 2010'da araştırmacılar, antrasiklin direncine sahip tümörlerde aşırı ekspresyon gösteren iki gen tanımladı. Eğer laboratuar bilimcileri iki gendeki anormallikleri test etmek için bir yönteme erişebilirlerse, bu bulgular direnci tahmin etmek için kullanılabilir, böylece dirençli tümörleri olan hastalar farklı tedaviler alabilir ve antrasiklinlerin yan etkilerinden kurtulabilirler.