Aort Kökünün Değiştirilmesi Nedir?

Aort kökü replasmanı, aort olarak bilinen vücudun en büyük arterinin kökündeki şişliği tedavi etmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. Aort kökü, aortun kalbin birleştiği yerde bulunur. Aortta bir şişlik veya anevrizma, atardamarlarda yağ birikintilerinin oluşup duvarların zayıflamasına neden olduğu bir durum olan ateroskleroz nedeniyledir. Şişkin bir anevrizma patlama riski taşıdığından, ölümcül sonuçlara yol açabilecek aort kök ameliyatı aortun hasarlı kısmını çıkarmak için yapılır. Yapay kumaştan veya doğal dokudan yapılmış bir değiştirme bölümü bunun yerine yerleştirilir.

Aort kök replasman ameliyatı yapmanın iki yolu vardır. Valf koruyucu aort kökü değiştirme teknikleri olarak bilinen şeyde, aort valfi olarak bilinen önemli bir yapı yerinde kalır. Diğer kök değiştirme yöntemleri hem valfi hem de kökü değiştirir.

Aort kapağı, kalbin sol alt odasından veya ventrikülünden akan kanı düzenlediği aort köküne yerleştirilir. Kan sol ventrikülden dışarı pompalanırsa, aort kapağı içinden geçmesi için açılır. Kanın atılmasını takiben, valf, kalbe tekrar kan sızmasını önlemek için kapanır.

Aort kökü anevrizması olan, ancak aort kapağı hala etkin olan hastalar, kapak koruyucu aort kökü replasmanı kullanılarak tedavi edilebilir. David prosedürü olarak adlandırılan aorttaki hasarlı kısım kaldırılır ve yerine kalbe sentetik bir greft bağlanır. Orijinal aort kapağı greftin içindeki yerine dikilir. Bu tip kalp ameliyatı, göğsün açıldığı ve bir makinenin kalp ameliyatı sırasında vücuda oksijenli kan sağlayan, kalp ve akciğer gibi davrandığı açık kalp ameliyatı olarak adlandırılır. Yaklaşık bir hafta hastanede kalması gerekebilir ve iyileşme altı hafta kadar sürebilir.

Aort kapakçığı işlevsel olmayan hastalar için, aort kökü replasmanı, kapağın yanı sıra kanadı da değiştirmeyi içerir. Yapay veya doğal doku bileşenleri veya ikisinin bir kombinasyonu kullanılabilir. Bir valf içeren sentetik bir greft uzun ömürlüdür ancak işlemden sonra antikoagulan ilaçların alınmasını gerekli kılan kan pıhtılaşması riski artar. Alternatif olarak, bir aort kökü ve valfı bir insan dokusu donöründen nakledilebilir veya bir yapay aort kökü içine bir hayvandan bir valf yerleştirilebilir. Biyolojik valflerin kullanılması, antikoagülan ilaçların gerekli olmadığı, ancak mekanik versiyonlar kadar dayanıklı olmadıkları anlamına gelir.