Otomatik İmplante Edilebilir Bir Kardiyoverter Defibrilatörü Nedir?
Otomatik implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör veya AICD, kalp ritmini düzenlemek için kullanılan elektrikli bir cihazdır. Aynı zamanda, implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör veya ICD olarak da bilinir. Sıradan bir kalp pili gibi davranma kabiliyetine sahip olmanın yanı sıra, düzensiz kalp atışı düzeltmek için elektriksel darbeler kullanarak, otomatik implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör, kalp krizini önlemek için elektrik şokları uygulayabilir. Cihaz, göğsün derisinin altına, damardan kalbin sağ alt odasına veya sağ ventriküle giden bir tel ile implante edilir.
Otomatik implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörleri, daha önce ilaçlar kullanılarak yönetilen koşulları tedavi etmek için kullanılmaktadır. Bunlar arasında, kalbin alt odalarının veya ventriküllerin çok hızlı bir şekilde attığı ventriküler taşikardi denilen rahatsızlık vardır. Uzun süreli ventriküler taşikardi atağı, ventriküler fibrilasyon olarak bilinen şeye daha da kötüleşebilir, ventriküllerdeki kas lifleri tamamen rasgele attığında, kalp artık işlev göremez ve ölüm riski vardır. Ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyonun neden olduğu kalp durması geçirmiş bir kişiye otomatik olarak implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör önerilebilir.
Yerine yerleştirildiğinde, cihaz ventriküler taşikardi ortaya çıktığında ya da kalp atışı çok yavaşladığında kalbi hızlandırabilir. Elektriksel aktivite patlamaları, kalbe sağ ventrikül içindeki tel lead aracılığıyla iletilir ve normal bir ritmin geri kazanılmasına yardımcı olur. Taşikardi devam ederse, kalbin çok hızlı atmasını önlemek için kardiyoversiyon şoku olarak bilinen daha güçlü bir elektrik sarsıntısı kullanılır. Fibrilasyon meydana gelirse, cihaz defibrilatör görevi görür ve düzenli bir kalp ritmini geri almak için kalp kasına güçlü bir şok gönderilir.
Çoğu durumda, otomatik implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör etkilidir ve bir kişinin anormal kalp atışı koşulları nedeniyle ölüm riskini azaltır. Bazen hastaların AICD'ye ek olarak ilaç alması gerekebilir ve bazen, gerekmediğinde şok veren cihaz gibi sorunlar olabilir. Bazı hastalar otomatik implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör ile ilişkili psikolojik problemler geliştirerek şok meydana gelmesi konusunda endişeli ve endişeli hale geliyor.
Hasta bilinçli olduğunda ortaya çıkan şoklar oldukça şiddetli hissediyor ve AICD depresyona neden olan kontrol ve çaresizlik kaybı duygularıyla ilişkili olabilir. Otomatik implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatöre sahip olmanın neden olduğu zihinsel sıkıntı miktarının, cihazın gerçekte kaç kez çalıştığıyla ilgili olduğu görülmektedir. Bilişsel davranışçı terapi gibi psikolojik tedavi kaygı ve depresyon yaşayanlar için faydalı olabilir. Hastalar ve aileleri için destek grupları da yardımcı oldu.