Dış fiksasyon, kırığın vücut dışından hareketsiz kalmasını sağlamak için basınç uygulayan bir cihazın kullanılması ile bir kırık onarımıdır. Fiksasyon çerçevesi olarak bilinen bu cihaz, genellikle genel anestezi altındaki bir hastaya ameliyathaneye kurulur ve kırık iyileşdikten sonra çıkarılabilir. Dış fiksasyonun kurulumu ve yönetimi, genellikle kemik bakımı üzerinde odaklanan tıbbi bir uzman olan ortopedi cerrahı tarafından denetlenir. Bu tür tedaviye ihtiyaç duyan hastalar için iyileşme süreleri kırığın yapısına ve hastanın genel sağlık seviyesine bağlı olarak değişir.
Harici bir fiksasyon işleminde, bir cerrahın çerçeveyi tutturması için pimler kemikten stratejik noktalara yerleştirilir. Çerçeve ayarlanabilir, böylece doktor istenen sıkıştırma ve gerginlik seviyesini oluşturabilir. Vücudun dışına çıktıkça hantal olabilir, ancak kemikleri bir alçıdan daha kesin olarak yerine sabitleyecektir. Ek olarak, çekişe veya hacimli bir alçıma ihtiyaç duyulmaması, hastanın daha hızlı hareket etmesine, iyileşme süresini hızlandırmasına ve atrofi, kan pıhtıları ve uzun süre hareketsizliğin diğer komplikasyonları riskini azaltabilir.
Bu prosedür, atmaların ve atellerin kırıkla ilişkili yaralara erişimi engellediği ve hastaya uygun bakımı sağlamayı zorlaştırdığı açık kırıklarda önerilebilir. Bir alçı, iyileşme sırasında kemiği yeterince hareketsizleştirmeyeceğine dair endişeler varsa, dış fiksasyon da önerilebilir. Cerrahlar, en iyi tedaviye karar verirken yaralanmanın doğasını, hastanın geçmişini ve diğer faktörleri göz önüne alarak her vakayı ayrı ayrı değerlendirirler.
Harici fiksasyonla ilişkili bazı riskler, pim yerleştirme bölgelerinin etrafındaki enfeksiyonu, çerçevenin sarsılması veya anahtarlanmasından kaynaklanan yaralanmaları ve yetersiz yara bakımının neden olduğu kırık etrafındaki açık yaraların enfeksiyonlarını içerir. Hastalara ayrıntılı yara bakımı talimatları verilmiştir ve iyileşme sürecinde yarayı temizlemenin ve korumanın en iyi yolunda tavsiye edilir. Hasta toparlanırken sabitleme çerçevesini yerleştirmek için giysi ve dişli benzeri sırt çantalarının uyarlanması da gerekli olabilir.
Kırık iyileşmiş gibi göründüğünde, iyileşmeyi onaylamak için X ışınları alınacak ve dış çerçeve çıkarılabilir. Bazı pimler vücudun içinde kalabilir. Hastanın gereksinimlerine ve durumun niteliğine bağlı olarak daha sonraki bir tarihte kalıcı olarak yerinde bırakılabilir veya başka bir ameliyatta çıkarılabilir.
