Iliac Crest Grefti Nedir?

Bir iliak kret grefti, hastanın pelvisinin üst bölgesinden bir kemik parçasının çıkarıldığı ve o hastanın vücudundaki başka bir bölgeye implante edildiği bir kemik greftidir. Bu kemik greftlerine otogreft denir ve öncelikle yaralanma veya hastalık nedeniyle kaybedilen kemiğin yerine kullanılır. Kemik greftleri vücudun birçok yerinde kullanılır ve kırılmış kemiklerin veya doğumda düzgün şekilde oluşmamış kemiklerin iyileşmesine yardımcı olur.

İlyum kalçadaki en büyük kemiktir. Kanat şeklinde pelvik kuşak oluşturan birlikte sağ ve sol yarısından oluşur. İliak tepe, iliumun her iki tarafının üst kavisli kısmıdır. Geniş bir yüzey alanı ilium'u, iliak kret grefti için kullanılacak kemiğin toplanması için uygun bir bölge yapar.

İliumdan toplanan kemik, büyüme faktörleri ve kemik büyümesini uyaran hücreler açısından zengindir. İliak kret grefti iki kemik parçası arasında yeni kemik gelişimi için bir çerçeve görevi görebilir. Spinal sütunu stabilize etmek için bir spinal füzyon gerektiğinde iliak kretten greftler iki omur arasına yerleştirilebilir. Bu greftler yarık damakları, iyileşmeyecek uzun kemik kırıklarını veya travmatik bir yaralanmanın neden olduğu kemik hasarlarını onarmak için de kullanılabilir.

Kemiklerin iliak kretten toplanmasının ve otogreft olarak kullanılmasının avantajları vardır. Kemiği aynı hastaya geri yerleştirmek, vücut grefti yabancı olarak algılarsa ortaya çıkabilecek greft reddini ortadan kaldırır. Bir otograf ayrıca başka bir donörden hastalığa yakalanma olasılığını azaltır.

Bir iliak kret greftinin toplanması ve implante edilmesi ortopedik bir cerrah tarafından yapılan cerrahi bir işlemdir. Hastalar genel bir anestezi altında olacak ve hastanede birkaç gün geçirmeleri gerekecektir. Prosedür iki cerrahi bölgeyi, bir kemiğin onarılması için bir bölgeyi ve kalçada kemiği toplamak için ikinci bir bölgeyi içerir. Greftin doğru yerleştirildiğinden emin olmak için ameliyattan önce ve sonra tamir edilecek bölgenin röntgeni istenir.

Ameliyat, cerrahın deride kalça kemiği üzerinde 2 inçlik (5 santimetre) bir kesi yaptığı açık bir işlem olarak gerçekleştirilebilir. Doku ve kaslar ayrılır ve iliumdan bir parça kemik kesilir. Bu kemik son konumuna şekillenir ve yerleştirilir. Açık prosedürün yan etkileri ağrı, morarma ve enfeksiyon şansıdır. Açık prosedür, iliumdan büyük miktarda kemik alınmasına izin verir.

Ameliyat için başka bir seçenek, içi boş bir iğne veya trephine sahip kemik hasatıdır. Derideki insizyon sadece 0,8 inç (2 santimetre) olup enfeksiyon riski büyük oranda azalır. İyileşme süresi daha kısa ve hasta bu işlemle genellikle daha az ağrı çeker. Bir iliak kret greftinin ardından tam iyileşme üç aya kadar sürebilir.