Dahili bir fiksasyon, ortopedik bir cerrahın kemiğin içine veya yanına cihazları implante ettiği ve daha sonra cerrahi bölgeyi kapattığı ve bir alçı gibi harici fiksasyon kullanmak yerine, vücudun içinde iyileşen kemikler için destek sağladığı bir kırık tedavisidir. Bu tedavi 19. yüzyılın ortalarında ortaya çıkmaya başladı ve iyileşme süresini azaltarak, hastaları daha rahat hale getirerek ve kırık kemiklerin doğrudan takviye edilmesini sağlayarak, iyileşme olasılıklarının daha iyi olması için hasta sonuçlarını iyileştirebilir. Bu, hastanın durumunda bir seçenekse, bir cerrah bunu sıklıkla önerecektir.
Vidalar, çiviler, çubuklar, levhalar, pimler ve teller dahil olmak üzere iç sabitlemede sayısız cihaz kullanılabilir. Cerrah, kırığın yapısını anlamak ve X-ışınları gibi tıbbi görüntüleme çalışmalarını kullanacak ve etkili ve uygun bir şekilde tedavi etmek için bir plan geliştirecektir. Bu, dahili fiksasyon cihazlarının okunmasını içerebilir, böylece ameliyatta olmaya hazır olurlar. Hasta ameliyat odasına alınır ve genel anestezi altına alınır, böylece cerrah siteye girebilir, cihazları kurabilir ve sonra yarayı kapatabilir.
Bu genellikle açık redüksiyon, iç fiksasyon (ORIF) olarak bilinen cerrahi prosedürün bir parçasıdır. “Açık redüksiyon”, ortopedik hekimlerin cildi tam olarak bıraktığı ve kırığı pozisyona çekerek kemiği tam olarak bıraktığı, kırılmayı net olarak görmesi ve daha sonra kemikleri tekrar yerine yerleştirmesi için hastanın açılmasıdır. bölgede kemikler. Kırıkların cerrahi olarak düzeltilmesi daha invazivdir, ancak aynı zamanda daha doğru olabilir.
Hastalar genellikle iç fiksasyondan hemen sonra aktif olabilirler. Kırılma bölgesini ağır fiziksel aktivite ile zorlamamaları ve sapmalara veya koltuk değneklerine ihtiyaç duymalarına rağmen, alçı eksikliği kırığın bakımını çok daha kolaylaştırır. Hastalar ameliyattan sonraki birkaç gün içinde genellikle rahatça duş alabilir ve giyinmeyi ve diğer temel işlevleri yerine getirmeyi daha kolay bulabilir. Bir cerrah bunu onaylarsa, kemik tamamen iyileşmeden önceki bölgedeki kas sağlığını geliştirmek için fizik tedaviye başlayabilirler.
Yaygın bir iç fiksasyon riski, fiksasyon cihazlarının bakteri veya küf ile kolonizasyonu da dahil olmak üzere cerrahi bölgedeki enfeksiyondur. Anestezi ayrıca, özellikle araba kazası gibi ciddi travma yaşayan ve daha az stabil olabilen hastalarda da risk taşır. Kemiklerin düzgün iyileşmemesi ve sorunu düzeltmek için başka bir ameliyat gerektirmesi ihtimali de vardır. Hastalar cihazları bırakmayı tercih edebilirler; bu durumda güvenlik kontrol noktalarında sorunla karşılaşabilirler; kemik tamamen iyileştikten ve stabil olduktan sonra bunları da çıkarabilirler.
