Bir İntraossöz İnfüzyon Nedir?

Bir intraosseöz infüzyon, kan, sıvı veya ilaç vermek için acil vasküler erişime ihtiyaç duyulduğunda hasta üzerinde yapılan acil bir tıbbi işlemdir. Bu prosedür, bazı hastalarda riskler veya zorluklar nedeniyle kullanılamayan intravenöz kateterlere bir alternatiftir. İntrasosöz infüzyon prosedüründe, erişim yolu tipik olarak hastanın uzun kemiklerinden birinden geçer.

İntravenöz yol oluşturmak hayati tehlike arz eden acil durumlarda çok önemlidir. İntravenöz kateter, intravenöz erişim elde etmek için en yaygın kullanılan prosedürdür, ancak 6 yaşından küçük çocuklarda, kateter takılması imkansız değilse de bazen zordur. Bu durumlarda, intravenöz kateterizasyon denenmez ve bunun yerine alternatif intraosseöz yöntem kullanılır. Ek olarak, intravenöz infüzyon, intravenöz kateterizasyonda üç başarısız denemeden sonra alternatif bir yöntem olarak herhangi bir durumda kullanılır.

Uzun kemiklerin iliği, kemikte merkezi bir drenaj kanalına ve oradan merkezi sirkülasyon sistemine bağlanan damarlara bağlanan bir kan damarı ağı yoluyla venöz dolaşıma erişebilir. İntraosseöz yolun temel avantajı, kemiğin sağladığı destek nedeniyle çökmemesidir. Periferik ven çökmesi olan hastalarda intraosseöz yol bu nedenle gerekli sıvıları ve ilaçları vermek için oldukça faydalı bir yöntemdir.

İntrasosöz infüzyon prosedüründe en yaygın erişim yolu bacağın tibiasıdır. Bacak kemiğinin bu kısmı kırılma nedeniyle kullanılamıyorsa, genellikle femur kullanılır. İşlem sırasında buzağı sterilize edilir ve infüzyon iğnesi deri ve dokudan kemiğe yerleştirilmeden önce uyuşturulur. İğne doğrudan kemiğe yerleştirilir ve iliği araştırana kadar kemik dokusundan hafifçe ilerletilir.

İntravenöz kateterizasyon için mevcut olmayan riskler ve intraosseöz infüzyonun potansiyel komplikasyonları vardır. En sık görülen komplikasyon, iğne yoluyla verilen sıvılar kemikten dokulara sızdığında meydana gelen ekstravazasyon olarak adlandırılır. Bu komplikasyon kusurlu iğne yerleşimi ile ilişkilidir. Ekstravazasyonun olası sonuçları, uygulanan sıvılara bağlıdır; bazı ilaçlar ve sıvılar potansiyel olarak çevresindeki kas dokusuna zarar verebilir.

İğnenin kemiğe sokulması bazen kemik veya dokuların enfeksiyonuna yol açabilir. Bu, bazen işlem başlamadan önce iğne yerleştirme bölgesi sterilize edilmediğinde ortaya çıkan nadir bir komplikasyondur. Yanlış yerleştirilmiş bir iğne kemiğin büyüme plakasına zarar verebilir. Bu küçük çocuklarda gerçekleştiğinde, anormal kemik büyümesine neden olabilir.