Aort Valvuloplasti Nedir?

Balon valvüloplasti veya aort balon valvüloplasti olarak da bilinen aort valvüloplasti, genişletmek için daralmış bir kalp kapakçığına bir balon kateterin sokulmasını içeren minimal invaziv bir prosedürdür. Uçunda şişirilebilir bir balon bulunan ince bir tüp olan kateter, ameliyat yerine çok daha invaziv olan bir alettir. Aort valvüloplasti, kalp kapaklarının daralması olan darlık durumlarında kullanılır.

Bu balon kateter bazlı prosedür, tedavi etmek istediği kalbin spesifik kısmına, aort kapakçığına isimlendirilir. Bu, kalbi terk eden iki semilunar (SL) valflerden biridir; diğer SL valfi pulmoner valftır. Aort valvüloplasti adayları, genellikle aort kapak açıklığının daralması ve kalsiyum birikmesinden dolayı sertleşmeyle ilgili bir tür kalp hastalığı olan aort kapak darlığından muzdariptir. Böyle bir rahatsızlık, kan akışının miktarını sınırlar, böylece bir odadan diğerine giden kana bağlı kalbin işlevini olumsuz etkiler. Derhal ele alınmazsa konjestif kalp yetmezliğine yol açabilir.

Aort valvüloplasti bu sorunu gidermek içindir. Balonu içeren kateterin ucu, kasıktaki küçük bir kesiden bir kan damarı içine yerleştirilir. Daha sonra, bir video monitörü ve x-ışını kılavuzluğunda stenotik kapağın açılmasına yönlendirilir. Bir kez orada, balon broşürlerini açarak onu genişletmek için şişirilir. Aort valvüloplasti diğer kalp kapakçıkları için de kullanılabilse de aort kapakçılığı için en iyisidir.

Aort valvüloplasti uygulanan kişiler işlemden yaklaşık altı saat önce hiçbir şey yememelidir. Bu ameliyat için adaylar da ortaya çıkabilecek ana komplikasyonlardan haberdar olmalıdır. Bunlar arasında bir pıhtıya sahip bir arterin tıkanması olan emboli; hematom veya kan damarlarının dışındaki kanın toplanması; enfeksiyon; düzensiz kalp ritmi; ve kalp krizi.

Tıp topluluğu 1980'lerin sonlarında coşkuyla aort valvüloplastisini memnuniyetle karşıladı. Bununla birlikte, zaman geçtikçe, doktorlar, prosedürün geçici semptomların hafifletilmesinin ve kalp fonksiyonunun iyileşmesinin ötesinde darlık için uzun vadeli bir çözüm olarak kullanılabileceğinden şüphe etmeye başladı. 2000'li yılların başında, araştırmacılar, orijinal, kusurlu olanı açmak yerine sentetik bir kalp kapakçık yerleştirmeyi içeren perkütan aort kapak replasmanı ile denemeye başladı. Bu prosedür şimdi resmen transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) olarak bilinir ve aort valvüloplasti üzerinde önemli bir gelişme olarak hesaplanır. TAVI Avrupa'da kullanılmaktadır ancak hala Amerika Birleşik Devletleri'nde klinik deneme test aşamasındadır.