Asparaginaz Nedir?
Asparaginaz, vücutta asparaginin aspartik asit ve amonyak denilen ürünlere geçişini hızlandırmak için kullanılan bir enzimdir. Genellikle Escherichia coli (E. coli) adı verilen bir mikroorganizmadan hasat edilir. Asparaginaz hem ilaçta hem de endüstriyel gıda ambalajında kullanılır. Gıda ürünlerinin paketlenmesinde, nişastalı gıdaların akrilamid adı verilen bir kanserojen oluşmasını önleyen bir katkı maddesidir. Tıbbi olarak, akut lenfoblastik lösemi (ALL) tedavi planlarında kullanılır.
Enzim, malign kanser hücrelerinin hayatta kalmak için besledikleri vücuttaki asparagini kaldırarak lösemiyi tedavi eder. Asparagin, tüm hücreler tarafından beslenme için kullanılır, ancak yalnızca kanser hücreleri kendi üretimlerini yapamaz. Kanser hücreleri büyüyemez ve çoğalamazlar çünkü asparajin, Elspar® ilaç şeklinde asparaginaz uygulamasıyla aspartik asit ve amonyağa dönüşür. Bu ilaç, akut lenfoblastik lösemi tanısı alan çoğu hasta için etkilidir.
Elspar® intravenöz olarak veya bacak kaslarına yapılan bir enjeksiyonla verilir. Dozaj, tedavi edilen hastanın boyuna ve ağırlığına bağlı olarak büyük ölçüde değişir. İlaca birçok anafilaktik alerjik reaksiyon bildirildiğinden, tüm hastalara kanser tedavisine başlamadan önce bir test dozu verilir. Diğer ciddi yan etkiler, pankreatit, felç ve kan glukoz seviyelerinde bir artıştır. Karaciğer enzimleri tedavi sırasında yükselebilir, ancak ilaç kesildikten sonra genellikle normale döner.
Asparaginazın en sık görülen yan etkileri ateş, bulantı, titreme ve kusma gibi grip benzeri semptomlardır. Birkaç hasta aşırı uyku hali ve depresyon yaşar. Asparaginaz ile tedavi edilirken halüsinasyonlar görmek mümkündür. Bazıları bu ilacı almanın bir sonucu olarak nöbet ve kafa karışıklığı bildirdi. Karışıklık ve uykululuk, kanda dolaşan aspartik asit ve amonyağın artmasından kaynaklanır.
Asparaginaz gebelik için C kategorisinde risk olarak sınıflandırılır. Tedavi yapılırken gebe veya baba olmanız tavsiye edilmez. Doğum yapmış kadınlar, anne sütünü geçebileceği için emzirmemeye dikkat edilir. Ek olarak, Elspar® ile tedavi sırasında bağışıklık kazandırma konusunda bilinen bir risk vardır.
Asparaginaz ile kanser tedavisi sırasında, karaciğer ve diğer organların düzgün çalışıp çalışmadığını test etmek için sık sık kan çalışması yapılması yaygındır. Kan, yüksek pankreas enzimleri ve kanın pıhtılaşma faktörü süreleri için test edilecektir. Pıhtılaşma faktöründeki bir artış, inme için daha yüksek bir riski işaret edebilir. Tedavi sonucunda tehlikeli seviyelerde bir artış meydana gelmediğinden emin olmak için kan şekeri izlenecektir.