Bilateral Salpingo-ooforektomi nedir?

Bilateral salpenofoforektomi, her iki kadının yumurtalıklarının fallop tüpleri ile birlikte alındığı bir cerrahidir. Bu ameliyat temel olarak over, fallop ve uterus kanseri gibi jinekolojik kanserleri tedavi etmek için kullanılır, bununla birlikte bazı jinekolojik rahatsızlıkların tedavisinde de kullanılır. Bilateral salpenofoferektomi ameliyatının en önemli sonuçlarından biri kadının kısır hale gelmesi ve ayrıca menopoz başlangıcını tetikleyen çeşitli hormonlar üretmeyi bırakmasıdır.

Bu ameliyat genellikle çok ciddi sonuçlardan dolayı gerçekten ihtiyaç duyulan durumlarda tavsiye edilir. Bazı kanserler için tedavi planına dahil edilmesinin yanı sıra, bivik salpenofoforektomi bazen Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID) ile ilgili ciddi enfeksiyonlarda veya aşırı endometriozisli hastalarda da önerilmektedir. Prosedürü gerçekleştiren jinekolojik veya genel cerrah, ameliyatı planlamadan önce genellikle ilgili konuları ve mevcut seçeneklerin hepsini hasta ile tartışacaktır.

Cerrahına bağlı olarak, bilateral salpenofoforektomi laproskopik olarak veya açık cerrahi olarak yapılabilir. Her iki durumda da hastaya işlem için genel anestezi yapılır ve bölgeyi sterilize ettikten sonra alt karın bölgesinde insizyonlar yapılır. Cerrah, özellikle bir kanser durumunda yumurtalıkların ve tüplerin her bir parçasını çıkarmaya dikkat etmeli ve ardından insizyonlar kapatılacak ve hasta iyileşmeye alınacaktır.

Diğer karın ameliyatlarında olduğu gibi, tedavi sonrası kesi iyileşmesine izin vermek için dinlenmeyi içerir. Özellikle genç bir kadına ameliyat yapıldığında menopoz semptomlarını hafifletmek için replasman hormonları da verilebilir. Her ne kadar bu ameliyat meme kanseri riskini azaltsa da, özellikle hasta ameliyat sırasında kanser olmuşsa, bilateral salpenofoferektomi sonrasında meme kanseri ve jinekolojik kanser belirtileri için düzenli kontroller şiddetle tavsiye edilmektedir.

Kanser hastalarının, kanserin hareketsiz kalmasını sağlamak için kemoterapi ve radyasyon tedavisi almaları gerekebilir ve cerrahın kanserin tamamen eksize edildiğinden emin olması için bir takip biyopsisi istenebilir. Hasta belli bir süre kanser belirtileri olmadan kalırsa, remisyonda olduğu bildirilebilir.

Bu ameliyat duygusal olarak travmatik olabilir. Cerrahi kısırlık ve menopoz, özellikle çocuk sahibi olmayı planlayan genç kadınlarda çok rahatsız edici olabilir. İki taraflı bir saloono-oroforektomi uygulanan hastalar için psikolojik destek de dahil olmak üzere şiddetle tavsiye edilir ve hastalar bazen destek grupları üyeliğinden ve iyileşme sırasında arkadaş ve aileden destek alırlar.