Bupivakain, ayrıca bupavakain olarak da bilinir, yaygın olarak ameliyat veya diş işlemlerinden önce ve sonra lokal anestezi veya ağrı kesici tedavisinde kullanılır. İşlem sonrası ağrı kesilmesinde kullanılıyorsa, ilaç kısa bir süre için düzenli olarak uygulanabilir. Aynı zamanda işçilik ve teslimat sürecinde de kullanılabilir. Bu ilaç epidural veya direkt enjeksiyonla uygulanır. Sensorcaine®, Vivacaine®, Marcaine® ve Marcain® ürün adları altında pazarlanmaktadır.
İlaç, ağrı hissini ileten sinirlerin dürtülerini bloke ederek çalışır. Bu, hem sinir impulslarının oluşumunu hem de vücutta seyahat etme yeteneklerini engellemeyi içerir. Bunu özellikle sinirleri sodyum taşıyan kanallara bağlayarak yapar, böylece ilerlemelerini durdurur. Bupivakain, bazı potasyum kanallarını da bloke ederek ilave uyuşturma sağlar.
Yanlış uygulanırsa, bupivakain kardiyotoksik olabilir ve bu, kalp içindeki ve çevresindeki kaslara zarar verebilir. İlaç sadece intravenöz olarak uygulandığında etkisiz değildir, ancak ölümcül olduğu bilinmektedir. Bunun temel nedeni, ilacın yerel olarak tatbik edilmek yerine tüm sistem tarafından absorbe edildiğinde doğru şekilde çalışmamasıdır. İlacın istenildiği şekilde enjekte edilmesi halinde bu riskler son derece düşüktür.
Bupivakain almadan önce doktora açıklanması gereken bazı durumlar vardır, çünkü ilacı çok riskli hale getirebilir veya en azından hastanın tedavi sırasında daha yakından gözlenmesini gerektirebilir. Kalp hastalığı olan veya karaciğer, böbrek veya tansiyon ile ilgili problemleri olan hastalara ilacı almamaları önerilebilir. Emziren veya gebe olan kadınlar da bupivakain almaktan olumsuz yan etki riski daha yüksek olabilir.
Hastaların bupivakain tedavisine başlamadan önce aldıkları tüm ilaçları ve takviyeleri ifşa etmeleri de önemlidir. Beta-bloker gibi bazı ilaçlar ilacı çok riskli hale getirebilir. Sülfitlere alerjisi olan hastalar ilacı almamalıdır.
Bupivakain almanın en sık görülen yan etkileri, yalnızca ciddileşmeleri veya gitmemeleri durumunda doktora bildirilmelidir. Onlar uyuşukluk veya baş dönmesidir. Şiddetli yan etkiler hemen dikkat çekmeli ve göğüs ağrısı, nöbetler, bulantı ve kusmayı içermelidir. Bazı hastalarda bulanık görme, düzensiz kalp atışı olabilir veya karakteristik huzursuzluk ve heyecan hissedebilirsiniz. Solunum problemleri, kurdeşen, döküntü, şişme ve göğüste sıkışma gibi alerjik bir tıbbi reaksiyon acil tıbbi yardım almalıdır.
