Kardiyopulmoner bypass normal kalp ve akciğer fonksiyonlarını atlayan veya geçen bir durumdur. En sık bazı kalp ameliyatlarında veya kalp ve akciğer fonksiyonlarının aşırı derecede zayıf olması durumunda diğer durumlarda kullanılır. Bir çok insan bu prosedürü kalp akciğer pompası, baypas veya makine gibi daha az resmi terimlerle daha iyi tanır.
Bu prosedür muhtemelen kardiyotorasik cerrahi tarihinde geliştirilebilecek en önemli işlemlerden biridir, çünkü kalp atışı devam ederse yapılamayan birçok onarımı yapmak mümkün olmuştur. Kalbi durdurma, ancak hala kan dolaşımını sağlama ve vücut için oksijenli kan sağlama ihtiyacı, güvenilir ve başarılı bir kardiyopulmoner bypass sistemi geliştirilmeden önce kuvvetli bir şekilde hissedildi. Bir çok insan tamire ihtiyaç duymaz ya da ölemezdi; çünkü, atan bir kalbe yapılan onarım, doğası gereği tehlikeli olabilir.
Kardiyopulmoner bypass yapıldığında üç önemli unsur vardır. Bir perfüzyonist veya bu makinelerin çalıştırılması konusunda özel eğitimi olan bir kişi, bir cerrahın iki kanülü büyük kan damarlarına bağlamasına yardımcı olur. Bunlardan biri kalbe geri dönecek ve böylece ciğerlere giden kanı toplar ve bu kanı, ciğerlerinde oksijen alacağı gibi, oksijenli olduğu baypas makinesine yönlendirir. İkinci kanül, oksijenli kanı tekrar vücuda besler, böylece normal dolaşım korunur ve vücudun dokuları oksijenden mahrum kalmaz. Üçüncü bir adım, kalbin atılmadığından, genellikle kimyasalların kullanılmasıyla emin olmaktır.
Kardiyopulmoner bypass olan çoğu kişi, gerçek bir kalp ameliyatı sırasında sadece bypass makinelerindedir. Ameliyathaneden ayrılmadan önce, baypas edilmiş olabilirler. Bazı insanlar daha uzun bir süre için desteğe ihtiyaç duyar, ancak bu tercih edilmez. Bypass desteği özellikle, kalp bozulmaya devam ederse ya da değiştirilmesi gerekebilecek kadar ciddi şekilde hasar görmüşse gerekli olabilir. Kalp veya kalp / akciğer nakli bekleyen bazı kişiler, nakil elde edinceye kadar kardiyopulmoner bypassta kalırlar.
Kardiyopulmoner tarafından sağlanan oksijenasyonla bile beyinde az miktarda hücre ölümü gerçekleştiğine dair bazı göstergeler vardır. Bu nadiren sorunlara yol açsa da, özellikle çocuklar olmak üzere birçok ameliyatı olan insanlar, minimum miktarda beyin hücresi ölümü nedeniyle açıklar açısından risk altında olabilirler. Bu sıklıkla fark edilmez, ancak bazı cerrahların durmuş kalp ameliyatlarını yeniden değerlendirmelerine neden olmuş, gerçekten kardiyopulmoner baypas gerekip gerekmediğini saptamıştır. Bazı durumlarda bazı ameliyatlar şimdi sıcak atıcı kalpte gerçekleştirilir, bununla birlikte şartlar bu tip bir ameliyat için asgari riski temsil etmek ve başarılı olmak için doğru olmak zorundadır.
Bahsedildiği üzere, perfüzyonist denilen sağlık çalışanları genellikle kardiyopulmoner bypass'ı denetlemektedir. Bunlar, uzman kişilerce eğitilmiş kişilerdir, genellikle bu alanda referansları ve yüksek lisans düzeyinde çalışmaları vardır. Perfüzyonistler, kalp akciğer bypassına ihtiyaç duyulduğunda ekibin hayati bir parçasıdır.
