Demans pugilistica (DP) olarak bilinen kronik travmatik ensefalopati (CTE), öncelikle uzun süre boks yapanları etkileyen bir beyin hastalığıdır. Bu, neden kronik travmatik ensefalopatinin aynı zamanda boksör demansı, punch-sarhoş sendromu veya punchy, travmatik boksör ensefalopatisi, kronik boksör ensefalopatisi ve boksla ilişkili kronik travmatik beyin hasarı olarak da adlandırıldığını açıklar. Bu beyin hastalığının tipik semptomları arasında parkinsonizm ve demans bulunur. Beynin boksta tekrarlayan darbelere maruz kalmasının, kronik travmatik ensefalopatiye yol açabilecek travmatik beyin hasarı için bir kişiyi sağladığı teoriktir. Futbol, güreş, hokey ve diğer temas sporları gibi beyin sarsıntısı riskini artıran diğer sporlarla uğraşanların da CTE alma eğilimindedir.
Başlangıçta 1928'de boksörler arasında açıklanan demans pugilistica karışıklığa, yavaş hareketlere, titreme ve konuşma problemlerine neden olur. Demans, bilişsel işlev kaybına karşılık gelirken, pugilistica, boksör anlamına gelen Latgilce pugil kelimesinden türetilmiştir. 1996'da daha kapsamlı “kronik travmatik ensefalopati” terimi kullanıldı ve hastalık için tercih edilen tıbbi terim haline geldi. Kronik travmatik ensefalopati, Alzheimer hastalığına (AD) benzer semptomlarla sonuçlanan dejeneratif beyin hastalığı olarak tanımlanır. Bununla birlikte, AD'nin kesin bir nedeni yoktur, kronik travmatik ensefalopatinin tekrarlanan beyin travması ile zamansal bir ilişkisi vardır.
Kronik travmatik ensefalopatinin semptomlarına nasıl yol açtığı henüz tam olarak bilinmemektedir. Travma nedeniyle tekrarlanan beyin yaralanması sürecinde nöronlar kaybolabilir ve beyin parankimi yaralanabilir. Bu durumdan etkilenen insanların beyni incelendiğinde, bulgular büyük olasılıkla tau adı verilen ve beyin fonksiyonlarının bozulmasına yol açan anormal bir protein toplanmasını içerecektir. Demans pugilistica ile etkilenen hastaların beyni, Alzheimer hastalığına benzeyen ancak beyindeki farklı yerlerde nörofibrilerde dolaşma göstermektedir. Brüt ve histolojik çalışmalarla elde edilen diğer bulgular, hidrosefali veya beyindeki ventrikül adı verilen alanların genişlemesini, yaygın aksonal yaralanmayı ve serebellar hasarı içerir.
Araştırmalar, bu beyin hastalığının semptomlarının bir kişinin boks kariyerinin başlamasından 6 ila 40 yıl sonra başladığını göstermektedir. Ortalama başlangıç, boks kariyerinin başlamasından yaklaşık 16 yıl sonradır. Boksörlerin% 15 ila 20'sinin CTE'den muzdarip olabileceği tahmin edilmektedir. Tipik belirtiler arasında hafıza kaybı, dikkat ve konsantrasyon bozukluğu, oryantasyon bozukluğu, konfüzyon, baş ağrısı, baş dönmesi ve sağırlık vardır. Diğer semptomlar arasında içgörü eksikliği ve zayıf yargılama, yavaş hareketler, konuşma bozukluğu, baş dönmesi ve titreme sayılabilir.
Kronik travmatik ensefalopati teşhisi için henüz bir test yapılmamıştır. BTE'nin gerçek tanısı, sadece bir otopsi sırasında beynin mikroskobik olarak incelenmesiyle verilir. Bu durum için artmış risk altında olan insanlar arasında boks, futbol, güreş, futbol ve beyni düzenli olarak etkileyen diğer temaslı spor dallarında kariyer yapanlar var. Riski yüksek olan diğer insanlar ise aile içi istismar mağdurları, müdürler ve epileptiklerdir.
