Celexa® markası altında satılabilecek sitalopram, esas olarak depresif hastalık veya kaygı tedavisinde kullanılan selektif bir serotonin geri alım inhibitörüdür (SSRI). Danimarkalı şirket Lundbeck® ilk kez 1980'lerin sonunda bu ilacı geliştirdi ve ilaç ilk başta popüler olmasına rağmen, Lundbeck artık daha agresif bir şekilde Lexapro® veya Escitalopram adı verilen ilacın bir türevini pazarlamaktadır. Sitalopram hala mevcuttur ve farklı nedenlerden dolayı Lexapro® veya diğer antidepresanlardan daha uygun olabilir.
Sitalopram ve diğer SSRI'ların çalışma şekli, beynin etrafında dolanan kimyasal serotoninin aşırı kullanımını engellemektir. Çok fazla serotonin kullanıldığında, düşüşe veya endişeli ruh haline neden olabilir. Vücudun bu kimyasalları çok hızlı bir şekilde kullanmasını önleyerek, daha dengeli bir ruh hali yaratmaya yardımcı olacak daha fazla şey kullanılabilir. Bunu belirttikten sonra, hepsi teorik olarak benzer bir işleve sahip olsalar da, SSRI'lerin her birey için az çok etkili olabileceğini not etmek de önemlidir. Ek olarak, bazen depresyon veya anksiyete, norepinefrin gibi ek nörotransmiterlerin yeniden alımını engelleyen ilaçlar tarafından daha iyi tedavi edilir.
Bir antidepresan alma kararı her zaman ciddidir ve bu ilaçlar açıkça tanımlanmış bir ihtiyaç olmadan kullanılmamalıdır. Hafif ila çok ciddi arasında değişebilen çeşitli potansiyel olumsuz etkilerle gelirler. En önemlisi, özellikle ilk birkaç ayda, intihar davranışı riskinin artmasıdır. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) gibi kuruluşlar bu riski o kadar ciddi buluyorlar ki, bazı kişilerin sitalopramın intihara neden olabileceğinin farkında olmaları için kara kutu uyarısı kullanıyorlar. Bu risk gençlerde ve genç erişkinlerde en yüksektir, ancak diğer popülasyonlarda tamamen yoktur.
İnsanların belirli koşulları varsa veya başka ilaçlar alıyorsa, sitalopram gibi ilaçlardan kaçınılması gerekebilir. Hamile veya emziren kadınlar bu ilacı kullanmamalıdır. Böbrek veya karaciğer problemleri kullanımı kontrendike olabilir. Ayrıca, nöbet geçiren veya şu anda şüpheli veya geçmişte bipolar gibi duygudurum bozuklukları olan kişiler için de önerilmemektedir. Bipolar bozukluğun sitalopram verilmeden önce ekarte edilmesi son derece önemlidir, çünkü bipolar hastalarda kullanımı manik veya hipomanik ataklara neden olabilir.
İlaçlar, eğer insanlar başka tür antidepresanlar, özellikle de monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve diğer SSRI'ları alıyorsa, reçete edilmemelidir. Çatışabilecek diğer ilaçlar arasında karbamazepin (Tegretol®), çoğu antasitler, lityum, ibuprofen ve warfarin bulunur. Bazen ilaç etkileşimi yalnızca dozların her iki ilaç için de ayarlanması gerektiği anlamına gelir.
Sitalopramın ciddi yan etkileri arasında, çok fazla serotoninin kas, refleks ve kalp fonksiyonlarını etkileyebilecek aşırı ve acil hastalıklara neden olduğu ve şiddetli kusma, yüksek ateş ve konfüzyon gibi semptomlara neden olduğu intihar semptomları veya serotonin sendromu gelişmesi yer almaktadır. Bu ilacı alan çoğu insan, ağız kuruluğu, düşük libido, bazı mide bulantısı, uykululuk, kilo kaybı veya kazanç ve hafif burun tıkanıklığı gibi yaygın, iyi huylu semptomlar yaşama eğilimindedir. Bu semptomların bazıları sadece kısaca hissedilir ve bütün insanlar bunları hissetmez.
