Kolorektal kanser ameliyatı, kolorektal kanser için bir tedavi yöntemidir. Çoğu insan için bu tedavi kolonun bir bölümünün cerrahi olarak çıkarılmasını ve ardından birkaç seans kemoterapi veya radyasyon tedavisi içerir. Cerrahi hem kolon hem de rektal kanserler için verilen başlıca tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, kullanılan cerrahi tipleri farklıdır. Kaldırılan kolon veya rektum miktarıyla ve yakındaki başka bir dokunun da kaldırılıp kaldırılmadığı ile farklılaşan birçok kolorektal kanser ameliyatı türü vardır.
Kolon kanserini tedavi etmek için kullanılan ana kolorektal kanser cerrahisi tipine segmental rezeksiyon veya kolektomi denir. Bu cerrahi prosedürde, kolonun bir veya daha fazla segmenti çıkarılır. Bu genellikle, her iki tarafta kanserli kolon parçasının ve az miktarda sağlıklı dokunun çıkarılmasını içerir. Kolonun iki ucu daha sonra birbirine dikilir.
Bu prosedür genellikle laparoskopi adı verilen bir teknik kullanılarak gerçekleştirilir. Bu prosedürde, cerrah cerrahi aletlerin, bir fiber optik video kameranın ve bir ışık kaynağının yerleştirildiği birkaç karın kesiği yapar. Video kamera görüntüleri dış bir monitöre ileterek cerrahın karnında büyük bir kesi yapmak zorunda kalmadan ne yaptığını görmesine izin verir. Ameliyatı gerçekleştirmenin bu yöntemi, hasta için daha hızlı bir iyileşme süresi avantajıyla, kanseri açık ameliyat kadar çıkarmak için de etkilidir.
Rektumda yer alan bir tümörü çıkarmak için kullanılabilecek birkaç kolorektal kanser ameliyatı türü vardır. Kullanılan ameliyat türü tipik olarak kanserin evresine ve tümörün bulunduğu yere bağlıdır. En basit ve en az istilacı prosedürlerden birine yerel transanal rezeksiyon denir. Bu yöntem, anüs içine yerleştirilen cerrahi aletlerin kullanımını içerir ve anüsün açıklığına yakın bir yerde bulunan küçük tümörleri çıkarmak için kullanılır.
Rektal kanser için diğer ameliyat türleri arasında alt ön rezeksiyon, abdominoperineal rezeksiyon, pelvik ekstansiyon ve protektomi sayılabilir. Alt anterior rezeksiyon prosedürü esas olarak, kolonun en yakınına rektum bölgesinde yer alan tümörler için kullanılır ve abdominal bir insizyonu içerir. Bir proktektomide, ileri tümörlerin varlığı nedeniyle rektum ve kolonun bir kısmı çıkarılır. Hastaya kolonun iyileşmesinden sonra çıkan geçici bir kolostomi yapılır.
Abdominoperineal rezeksiyonda karın ve anüs yakınında insizyon yapılır ve anüs çıkarılır. Bu, katı atıkların giderilmesine izin vermek için bir kolostominin takılmasını gerektirir. En geniş rektal cerrahi, rahim veya prostatın çıkarılması, rektum ve mesaneyi ve uterus veya prostatı içerebilecek bazı diğer organları içeren pelvik ekstansiyondur.
Kolorektal kanser ameliyatının bazı riskleri ve potansiyel yan etkileri vardır. Riskler organ hasarı, kanama, kan pıhtıları ve yara enfeksiyonu veya zayıf yara iyileşmesini içerir. Bu tip bir ameliyatın kendine özgü risklerinden biri de, iltihaplı bağırsak uçlarının ayrılabileceğidir. Bu enfeksiyona ve bağırsakları tıkayabilen yara izi oluşumuna yol açar. Erkekler için kolorektal kanser ameliyatının cinsel fonksiyonların azalmasına veya kaybolmasına yol açması riski vardır ve kadınlar zaman zaman skar dokusunun cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabileceğini keşfeder.
