Kombinasyon Tedavisi Nedir?

Kombinasyon tedavisi birçok tıp disiplininde yaygın bir uygulamadır. Genellikle aynı hastalığı tedavi etmek için birden fazla ilaç ajanının kullanımı olarak tanımlanır. Bazen bu terim ayrıca, kanserle en etkin şekilde mücadele etmek için çeşitli tedavilerin, özellikle de cerrahi ve kemoterapi gibi kanser tedavilerinin birleştirilmesini tarif etmek için kullanılır.

Çoğu pratisyen hekim en az miktarda ilaç kullanılması gerektiğini düşünmektedir ve HIV gibi birkaç agresif hastalık dışında, doktorlar hastaları tek bir ilaç üzerinde başlatmayı tercih edebilir. Bununla birlikte, doz ayarlandığı zaman bile, tek bir ilaç her zaman istenen sonuçları elde etmeyebilir ve birçok ilaç gerekli etkileri yaratmadan ulaşılabilecek maksimum dozlara sahiptir.

Şaşırtıcı olan şey, tek bir ilacın kısmen etkili olabileceğidir, bu yüzden ilacı kaldırmak ve başka bir şey denemek iyi bir fikir değildir. Bunun yerine, daha etkili bir tedavi için doktorlar, henüz kontrol edilmeyen hastalık semptomlarını ele almak için bir ilaç eklerler.

Kombinasyon tedavisinin ne zaman uygulandığına dair birçok yaygın örnek vardır. Örneğin bipolar bozukluğu olan bir kişi, nadiren tek bir ilaç tedavisini başarabilir. Doktorlar sıklıkla duygudurum dengeleyicileri (lityum, karbamazepin, divalproeks sodyum ve lamotrigin) Geodon®, Seroquel® veya Abilify® gibi atipik bir antipsikotik ilaçla birleştirir. Bazen hastalar ruh halindeki dalgalanmaları uygun bir şekilde yönetmek için birinci sınıfta iki duygudurum dengeleyicisine ihtiyaç duyarlar veya bir benzodiazepin kullanarak giderilen uyku veya çözülmemiş endişe sorunları yaşayabilirler. Bu hastalığı olanların üç veya daha fazla ilaç alması çoğu zaman mümkündür.

Kombinasyon tedavisinin bir başka örneği astım tedavisinde bulunabilir. Bazı insanlar steroid bazlı bir inhaler kullanır, fakat aynı zamanda astım atakları için albuterol veya kısa etkili inhaler tutar. Ek olarak, hastalığa neden olabilecek iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için bir hastaya alerji ilaçları verilebilir veya oral bir steroid takılabilir.

Kombinasyon tedavisinin kullanılmasının bazı sakıncaları vardır. Kombinasyonda kullanılan bazı ilaçlar, yan etkiler için ayrı ayrı olduğundan daha fazla risk oluşturur. Karbamazepin ile birlikte kullanılan lityum gibi ilaçlar, çok ciddi bir cilt hastalığı olan Stevens-Johnson sendromunun büzülmesi riskini arttırır. Durum kombinasyon tedavisi alan kişilerde iyileşebilse de, bazı ilaçların aşırı yan etkileri bazı kişilerin kötü hissetmelerine neden olabilir.

Belirli şartlarda, tek bir ilaç yeterince etkili olmadığından, tedavileri birleştirmek yerine, seçim yapmaktan başka bir seçenek yoktur. Bu sağlığı iyileştirebilirken, bazı insanlar yan etkileri iki katına çıkarırlar. Öte yandan, iyileştirilmiş sağlık aynı zamanda daha iyi hissetmek anlamına da gelebilir ve çok sayıda insan önemli ölçüde artmış yan etki olmadan birkaç ilaç almayı tolere eder.

Kesinlikle kombinasyon tedavisi, potansiyel olarak tehlikeli ilaç etkileşimleri riskini taşır. Bu nedenle doktorlar, reçetesiz satılan ilaçlar veya bitkisel preparatlar da dahil olmak üzere hastaların ne aldıklarını her zaman sormalıdır. Bir hasta bu bilgileri gönüllü olarak veremiyorsa veya gönüllü olarak veremiyorsa, doktor bilmeden, mevcut ilaçlarla birlikte alınmaması gereken bir şey yazabilir. Doktorlar, ilaçları birleştirmeye başladıklarında ne yapacaklarını bilmek zorundadırlar ve halihazırda alınanlarla bilinmeyen etkileşimleri olabilecek yeni ilaçların birleştirilmesi konusuna büyük dikkat sarf edilmelidir. Bu nedenle, birçok ilaçta, özellikle daha fazla ilaç bir araya getirildiği için, çok yönlü bir terapidir.